孟鲁司特钠治疗儿童非典型哮喘32例临床疗效观察
2011-04-13贾洪礼刘志桢潘兆永刘国志王凤莲杨晓菲李成柏
贾洪礼,贾 苗,刘志桢,潘兆永,刘国志,王凤莲,杨晓菲,李成柏
(1.山东省益都卫校,山东益都,262500;2.山东科技大学,山东青岛,266510;3.山东省益都中心医院,山东益都,262500)
非典型哮喘不具有以反复发作喘息为主要的原发症状,而是以喘息以外的呼吸道症状为主要的原发症状[1]。患有非典型哮喘的患者有的以咳嗽为主,有的以胸闷为主,有的以肺炎的表现形式为主等。在临床上有很多酷似肺炎的患儿实际上是一种咳而不喘的非典型哮喘,很容易漏诊误治,导致治疗不规范且病程迁延[2]。作者共收治此类患儿32例,现将临床表现及治疗效果报告如下。
1 资料与方法
观察对象为2009年1月~2010年3月期间收治的患儿,住院15例和门诊17例,共32例。其中男 19例,女 13例,年龄16个月~14岁,其中<2岁6例,2岁~4岁7例,4岁~6岁10例,>6岁9例。全部病例无典型哮喘发作史,有家族过敏史7例,过敏性鼻炎3例。入院前病程8d~2个月,表现为较长时间反复发作咳嗽,全部病例均在起病后持续或间歇使用抗生素。
实验检查:所有患者除常规检查外,均行X线胸部正侧位摄片和鼻窦摄片及PPD皮试,以排除感染,气道异物,结核感染,巨大胸腺,无名动脉压迫呼吸道,慢性扁桃体炎及鼻窦炎胃食管返流等疾病。
治疗方法:32例均用平奇(孟鲁司特钠咀嚼片,齐鲁制药)治疗,每晚服1次,<2岁的患儿2.5mg/次;3岁~4岁的患儿,3.5 mg/次;5岁~14岁的患儿,5 mg/次。
2 结 果
2.1 临床症状及体征
所有患者一年四季均有发病,但以冬季发病为多23例(72%)。咳嗽为唯一的临床症状32例(100%),其中以睡前、晨起后加重为18例(56%),吸入冷空气加重16例(50%),运动后咳嗽加重13例(47%),刺激性咳嗽8例(25%),全部病例无发热。……
