解冬梅,伍松涛

(重庆市云阳县人民医院,重庆,404500)

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性传染病[1]。在我国发病率高,严重影响了国民健康。目前对慢性乙型肝炎患者的治疗多采取综合治疗方法,其中抗病毒治疗是主要的治疗措施之一[2-3]。2007年2月～2010年10月作者用阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎,取得了满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

2007年2月～2010年10月期间,选自本院肝病科年龄在17～63岁,平均年龄42.5岁,其中男59例,女9例的68例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,平均年龄42.6岁;男29例,女5例。对照组34例,平均年龄41.8岁;男30例,女4例。2组在病程、性别、职业、吸烟、饮酒史、家族史等方面大致相同,经统计学处理无显著性差异,具可比性。

参照《慢性乙型肝炎防治指南》[4]诊断标准。①有慢性HBV感染史,HBeAg阳性大于6个月;②HBV DNA水平≤5×105拷贝/mL,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高在2～10倍正常值。

排除标准:①既往曾接受过其他抗病毒药物治疗;②合并其他病毒性肝病,如酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、以及肝癌等;③有严重心肾疾病者;④妊娠或哺乳期。

对照组口服拉米夫定(葛兰素史克制药苏州有限公司),0.1 g/次,1次/d,同时加服甘草酸二铵胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司),150 mg/次,3次/d。治疗组按对照组相同的方法和时间口服甘草酸二铵胶囊,同时服用阿德福韦酯胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司),10 mg/次,1次/d。2组均以6个月为 1疗程,一旦乙肝表面抗原(HBeAg)和乙肝病毒(HBV DNA)同时转阴,谷丙转氨酶(ALT)复常,即中止治疗。……