廖玉锋

肾结核属于常见的肺外结核，近些年发病率有所上升，且多发于青壮年男性[1]。该病起病大多隐匿，早期症状不明显，后逐渐出现进行性加重尿频、尿痛，伴或不伴血尿。其诊断主要依靠患者症状或体征、尿常规、尿路静脉逆行造影等[2]。随着彩色多普勒超声在临床的广泛应用，超声对肾结核的诊断具有越来越重要的作用。为探讨超声诊断肾结核的临床价值，我院回顾性分析了经手术及临床证实为肾结核的59例患者的彩超图像，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月～2010年6月期间我院收治的肾结核患者59例为研究对象。其中男40例，女19例；年龄为5～78岁，平均年龄为40.5岁。59例患者中左肾结核者23例；右肾结核者32例；双肾结核者4例。问病史患者否认曾有肾外结核者3例；合并肺结核者48例；膀胱结核者2例；脊柱结核者6例。57例患者均有不同程度的尿频、尿急、腰痛、间断性血尿或脓尿等临床表现，另2例患者未见任何临床症状，常规体检时行彩超检查发现有肾积水。59例患者均进行了彩超、血沉、结核菌素试验、尿结核菌培养、尿抗酸杆菌检查，有部分患者根据需要还进行了肾盂造影、组织病理及CT检查。

1.2 方法 检查仪器为美国GEL7彩超仪，探头为3.5MHz频率凸阵探头。患者体位为俯卧位、侧卧位及仰卧位，超声探头从多切面和多角度观察肾脏形态、大小、包膜情况；肾实质及病灶回声情况；病灶形态、大小、边缘、回声强弱等。

1.3 统计学方法 本研究回顾性分析数据采用SPSS13.0进行统计描述。……