林 碧 陈 君 蔡 沁 陈 雄 陈建福 (温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科,浙江 温州 325000)

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症〔1,2〕。有研究表明,糖尿病视网膜病变和听觉损害有着密切的关系〔3,4〕。本研究通过对我院收治的糖尿病视网膜病变患者听觉损害情况进行观察和分析,拟为预防或者减轻糖尿病患者并发症发生率提供可靠的理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院 2010年 5月至 2011年 3月收治的糖尿病患者 80例作为观察对象,其中男 36例,女 44例,年龄 50～77岁,平均(63.2±10.5)岁。所有患者均参照 1999年 WHO糖尿病专家委员会制定的糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病(T2DM),依据是否并发视网膜病变将其分为视网膜病变组 30例和无视网膜病变组 50例,病程 3～15年。80例糖尿病患者均排除 1型及其他特殊类型糖尿病,糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态),严重的心肌梗死、脑梗死病史,中耳疾病、耳毒性药物致聋史,颅脑外伤、噪声接触史及遗传因素致聋史。所有患者均在知情同意的情况下参与本次调查。两组的性别构成、年龄等均无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法 患者均先进行声导抗测试,确定鼓室压图为 A型后,在本底噪音 ＜30 dBA的隔声室中,采用丹麦MADSEN公司的ORBITER 922型纯音听力计,以上升法对两耳进行纯音听阈测试,包括 0.25、0.5、1、2、4、8 kHz等频率。参照 WHO听力损伤分级法(1980)及 Beauchamp分级标准(1977),取 0.5、1、2、4 k Hz的平均气导听阈为患者听力诊断标准。测试由听力研究室专人负责完成。另外,两组患者均注意糖尿病病情控制,在进行本次观察过程中,保证血糖平稳。……