洪东方 顾一煌

南京中医药大学（江苏南京210029）

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病、难治病，是引起腰腿痛最常见的原因之一。国内外流行病调查表明，本病发病率和绝对数值均呈上升趋势，显示研究这一疾病的重要性和必要性。笔者在临床上采用长针透刺治疗急性腰椎间盘突出症患者50例，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 50例患者均为江苏省中医院推拿科门诊及住院患者，其中男性28例，女性22例；年龄20～56岁，平均36岁；病史1d至2周。诊断按照1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［1］执行。 纳入标准：（1）符合诊断标准；（2）年龄20～60岁；（3）病程急性发作期者；（4）坚持遵医嘱治疗者。 排除标准：（1）大块髓核突出引起严重神经功能障碍者，马尾神经受压及有其他手术指征者；（2）无症状腰椎间盘突出，非椎间盘源性腰腿痛；（3）内脏疾病、肿瘤、传染病和其他精神疾病以及不能坚持治疗者；（4）由于偏头痛、心绞痛等其他慢性疼痛性病症而影响对腰腿痛的评价者。

1.2 治疗方法 患者俯卧位，暴露腰部皮肤，嘱患者大致指出疼痛部位。术者立于患者腰部一侧，找到压痛点，左手拇、食二指捏紧腰部压痛点周围皮肤，右手拇、食二指捏持5寸长针之下1/3针体，针体与肌肤呈约35°夹角，方向朝患者身体下方，快速进针，达软组织内部，针体与肌肉纤维行走方向一致，然后进行小幅度提插和快速振颤，同时嘱患者全身放松，用力咳嗽数次。开始时针下有沉紧滞涩感，施术15s左右，渐觉针下松软，如进棉絮之感，此时即可将长针快速退出。……