姜嫄嫄 宋丽丽 马学玉 李宝华

山东省青岛中心医院（青岛266042）

溃疡性结肠炎（UC）临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，是胃肠病中的疑难病之一，临床上治疗有一定困难。根据症状，UC 可归属于中医学“泄泻”、“痢疾”、“便血”、“肠风”、“脏毒”范畴。笔者采用中药方内服配合灌肠治疗本病36例，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 36例均符合中华医学会消化病学分会制定的炎症性肠病诊断标准［1］，其中男性 20 例，女性 16 例；年龄24～58 岁，平均 41.12岁； 病程 0.5～1年 10例，1～5年 16例，5～10年 6例，10年以上4例；临床表现为腹痛，腹泻，大便次数增多，黏冻样便或黏冻血便，或有里急后重，纳食明显减少，全身疲倦乏力，病程3个月以上；肠镜检查示16例肠粘膜有散在溃疡面，15例有肠粘膜轻度糜烂，5例肠粘膜有出血点，小脓肿及苔样改变。

1.2 治疗方法 急性发作期中药灌肠联合内服，缓解期坚持中药参苓白术散加减内服防止病情反复。中药灌肠方组成：青黛10g，白及 20g，地榆炭 30g，生蒲黄 20g，马齿苋 30g，黄柏 20g。上药加水200mL，煎至150mL，每晚8时灌肠，保留30～60min，每晚1次，15d为1个疗程，坚持1～2个疗程。中药内服方组成为蒲公英20g，黄柏15g，黄芩10g，白头翁15g，秦皮15g，败酱草20g，干姜10g，制附片6g，仙鹤草10g，地榆炭20g，肉桂3g。服药期间忌食辛辣生冷油腻，保持心情舒畅，进食易消化食物。

1．3 疗效标准 参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案［2］拟定。近期治愈：症状消失，结肠镜检查显示黏膜病变恢复正常，或溃疡病灶形成癍痕，大便镜检3次正常，停药观察6个月无复发。……