徐 强刘永海

1）徐州医学院附属医院神经内科 徐州 221000 2）徐州医学院神经内科教研室 徐州 221000

近年来,随着生活水平的提高与生活节奏的加快,脑卒中发病呈年轻化趋势。脑卒中作为引起青年人病死和残疾的原因之一,已日益受到重视。研究青年脑卒中的病因和危险因素对防止该疾病有着重要意义。本文对103例青年脑卒中患者进行了研究,旨在探讨青年脑卒中相关因素及预防措施。

1 资料和方法

1.1 临床资料研究对象为2009-06～2010-06我院治疗的103例脑卒中患者,发病年龄15～45岁,起病1周内入院就诊。诊断符合1995年中华医学会第4届脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》标准[1],并经头颅CT或MRI检查证实为脑卒中。均排除恶性肿瘤、严重的肝肾疾病及外伤所致的脑卒中者。

1.2 病因认定标准患者具备以下2个或2个以上动脉粥样硬化的危险因素,而无其他明确的病因,考虑其脑卒中的病因为动脉粥样硬化[2]：（1）血管彩色超声多普勒（CDFI）、经颅多普勒（TCD）、DSA等检查证实脑血管有明确的动脉粥样硬化或斑块存在；（2）高血压,血压＞140/90 mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）；（3）高脂血症；（4）冠心病；（5）糖尿病；（6）短暂性脑缺血发作（TIA）；（7）吸烟和（或）饮酒。

1.3 危险因素诊断标准根据患者的病史,个人嗜好,结合辅助检查,选择高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、卒中家族史、高脂血症等作为危险因素,各类危险因素判定标准具体如下：（1）高血压定义为既往有高血压史或者脑卒中急性期过后两次血压高于正常值上限（收缩压≥140mm H g和（或）舒张压≥90 mm Hg）。（2）糖尿病定义为既往有糖尿病史或急性期过后清晨空腹血糖仍＞7.0 mmol/L,随机血糖＞11.1 mmol/L和（或）餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。……