周芬 陈一峰

院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程，包括了现场急救和运送途中的救治，是急诊医学的重要组成部分及首要环节。如何提高院前急救的救治质量，适应社会日益增长的急救医疗需求，就必须了解院前急救对象的特点和影响院前急救工作的关键因素，而院前急救疾病谱及其与疾病相关的因素分析为此提供重要的信息和依据。为此，本文对我院院前急救3999例次患者的救治资料进行回顾性分析，就如何做好院前急救进行分析、探讨，目的是提高院前急救的反应速度和现场急救处理能力，提高院前急救的成功率。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年1月～2009年12月我院院前急救出车3999例次，其中2008年1824例次，2009年2175例次。2009年较2008年院前急救例次增加351例次。

1.2 方法

（1）根据要求设计规范化登记表，由120调度人员负责出诊前详细登记。

（2）出诊后通过出诊医生配合详细记录患者的诊治情况。

（3）对所有院前急救疾病谱按性别、年龄段、不同疾病进行统计。

2 结果

（1）院前急救患者的性别分布情况 见表1。两年内院前急救患者为3999例次，其中男性2687例次（占65.9％），女性1312例次（占34.1％）。发病年龄小于19岁以下398例次（占9.9％），20～40岁1053例次（占26.3％），41～60岁1138例次（占28.5％），60岁以上1039例次（占25.9％）。

（2）院前急救病种构成比与排序。见表2。

（3）院前急救患者年龄与病种的关系。见表3。

创伤和急性中毒以20到40岁人群为主，心血管系统疾病、高原反应以40岁以上人群为主。

3 讨论

3.1 院前急救疾病谱排序意义 我院院前急救病种前5位是创伤、脑血管疾病、心血管系统疾病、高原反应和急性中毒。……