林媛媛,张 桥,黄红艳,朱汝霞,蒋明晖

(南宁市第一人民医院内分泌科,南宁530021)

胰岛B细胞功能异常和胰岛素抵抗为2型糖尿病发病的基本环节,胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病是目前糖尿病治疗的研究热点,目前国内外多采用持续性皮下胰岛素输注(CISS)方案或多次皮下注射胰岛素进行糖尿病强化治疗,可使血糖迅速降低,减轻高血糖对胰岛B细胞的抑制作用,使胰岛B细胞功能有所恢复。笔者对60例初诊2型糖尿病患者给予诺和锐30皮下注射强化治疗,观察血糖控制及低血糖发生情况,报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2008年9月至2010年3月在南宁市第一人民医院治疗的初诊2型糖尿病患者120例,男64例,女56例,年龄30～65岁。空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol·L-1和(或)餐后2 h血糖(2hPG)≥14 mmol·L-1,糖化血红蛋白(HbA1c)≥9%,无急慢性并发症,从来未接受过口服降糖药及胰岛素治疗。

1.2 分组与治疗

将120例患者按随机数字表法分为2组:诺和锐30组(n=60)和诺和灵组(n=60)。分别查FBG、2hPG、HbA1c后,诺和锐30组于早、中、晚3餐前分别对患者皮下注射诺和锐30(丹麦诺和诺德公司生产,批号:YUG0124)8、4、8 U;诺和灵组于3餐前对患者皮下注射诺和灵R(丹麦诺和诺德公司生产,批号:YUG0037)各6 U,睡前皮下注射诺和灵N(丹麦诺和诺德公司生产,批号:XVG0305)4 U。适时根据血糖调整2组剂量,血糖控制目标为FBG≤7 mmol·L-1,2 hPG≤10 mmol·L-1,治疗时间为2周,记录2组达到血糖控制的时间及胰岛素用量。2组患者在治疗期间均由专职护士指导饮食、运动,加强有关糖尿病的健康教育。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 2组治疗前各项指标比较

2组治疗前各项指标比较见表1。……