短肽型肠内营养混悬液在结直肠癌患者术前肠道准备中的应用

2011-02-01吴崇杰万焱华

实用临床医学 2011年1期

余雄,吴崇杰,万焱华

(九江市第一人民医院普外科,江西九江332000)

结直肠癌是消化道常见的肿瘤,主要临床表现为便血、肠梗阻及大便性状改变等,加上肿瘤对全身代谢及消化道本身功能的影响,很多患者存在不同程度的营养不良[1]。而结直肠癌行择期手术患者术前3 d均需进行肠道准备,需进食无渣、易消化的流质饮食,并且术前当天必须口服泻药或灌肠等以清洁肠道。目前,患者应用的传统流质饮食是米汤、粥、菜汤等,每天提供给患者的热量、蛋白质和维生素等营养素远不能达到患者机体的需要。为克服此弊端,笔者对25例行择期手术的结直肠癌患者在术前灌肠前采用传统的流质饮食及口服肠内营养制剂短肽型肠内营养混悬液,并与25例在术前灌肠前采用传统的流质饮食及术前晚口服50%硫酸镁30 mL者进行对照观察,报告如下。

1 资料和方法

1.1 入选条件

1)术前均经病理证实为结直肠癌患者,肿瘤行根治性切除。2)无代谢性疾病。3)肝、肾功能正常。

1.2 排除条件

1)术前有胃肠道梗阻情况。2)需行术前肠外营养(TPN)支持者。3)患者年龄＞80岁。4)营养不良者。5)术前或术后1周内行放、化疗者。

1.3 一般资料

选择2008年5-12月在九江市第一人民医院行择期手术的结直肠癌患者50例,均符合以上入选、排除条件。其中男33例,女17例,年龄24～89岁,平均(60.6±10.5)岁。将50例患者按随机数字表法分为2组:试验组和对照组,每组25例。2组患者的性别、年龄、肿瘤部位及术前营养状况等比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。