疏血通联合低分子肝素钠治疗深静脉血栓的疗效观察
2011-01-26张功己章黎思
张功己 章黎思 王 涛 张 伟
(江西省鄱阳县人民医院,江西鄱阳 333100)
随着人们对血栓性疾病的认识加深和检测手段的提高,深静脉血栓巳成为临床常见病。据white等的流行病学研究显示,美国有症状静脉血栓发病率(71~112)/10000,其中2/3的患者表现为深静脉血栓,约1/3为肺栓塞,而后者1月内的病死率超过12%[1]。深静脉血栓潜在的肺栓塞风险和后遗的慢性静脉功能不全综合征,使得如何提高疗效,减少并发症成为临床医生面临的课题。笔者所在科室在2007年3月~2010年3月,对入选的70例下肢静脉血栓症患者进行了疏血通联合低分子肝素钠治疗的研究,发现确能提高疗效,减少并发症,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年3月~2010年3月在笔者所在医院住院的70例下肢深静脉血栓患者,均行下肢静脉彩超检查证实。其中各种术后发病者46例,产后6例,长期卧床8例,肿瘤6例,不明原因4例。随机分成试验组和对照组各35例。试验组:男20例,女15例,年龄29~80岁,平均40岁。对照组:男19例,女16例,年龄28~80岁,平均39岁。以上入选患者均已剔除:(1)有过敏史及过敏性疾病史者;(2)孕妇;(3)有出血倾向者。两组患者在年龄、性别、原发病等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者都给予卧床休息,提高患肢超过心脏水平,离床面20~30cm,膝关节安置于5°~10°微屈位,床脚提高30°。保持大便通畅。开始起床后应穿无压差的长筒弹力袜。低分子肝素纳5000U,每12小时1次,及对症支持和原发病治疗,10d为1疗程。试验组在对照组的基础上加用疏血通(牡丹江友博药业有限责任公司生产,国药准字Z20010100,规格每支2mL)6mL加入生理盐水250mL中静脉点滴,每天1次,10d为1疗程。……
