胎儿宫内窘迫的临床分析

2011-01-26彭燕霞

中国医药科学 2011年9期

彭燕霞

（广东省惠州市第二保健院妇产科，广东惠州 516001）

胎儿宫内窘迫带来的不利影响是多方面的，其中主要集中于死胎、死产、出生窒息等，最为严重的是导致新生儿永久性神经功能障碍，是孕产妇在生产过程中发生率最高的疾病之一。为维护母婴安全，积极研究分析胎儿宫内窘迫的病发因素，以及所造成的不利影响有着重要的意义。不仅可以针对性的制定预防措施，还能为分娩时机和方式的选择带来帮助，有效控制新生儿窒息的发生率。现对2009年6月～2010年6月笔者所在医院产科分娩发生胎儿宫内窘迫的69例产妇的临床资料回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

69例患者均为2009年6月～2010年6月笔者所在医院产科分娩发生胎儿宫内窘迫的产妇。年龄23～38岁，平均（27.5±2.9）岁，孕周36～42周，平均（38.5±2.3）周。初产、单胎，孕周≥42周12例，分娩其体重2000～4000g。顺产18例，剖腹产51例。

1.2 方法

采用TX-100超声多普勒听胎心及胎心电子监护仪监护，由专人负责观察产程，适时人工破膜或无破膜者观察羊水粪染程度。

1.3 诊断标准

（1）羊水污染程度：Ⅰ度羊水呈黄绿色，稀薄；Ⅱ度羊水呈黄绿色，混浊，有少量胎粪；Ⅲ度羊水呈黄绿色或胎粪稠糊状物；（2）胎心率异常，两次听诊宫缩间歇期均＜100次/min或160次/min异常，胎心基线率＞120次/min，伴晚期减速；（3）基线变异或消失；仅有基线率变异减少或消失，而不伴有其他异常情况[1]。