方伟祯 谢文锋 丁睿 梁少锋 陈梅 丁鹤林

300例住院患者梅毒血清学试验阳性结果分析

方伟祯 谢文锋 丁睿 梁少锋 陈梅 丁鹤林

目的对中山大学孙逸仙纪念医院2009年住院患者梅毒血清学试验阳性结果进行初步分析，为梅毒的监控、确诊提供实验室依据。方法对2009年住院患者梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)同时阳性或其中任何一项阳性的病例进行分析，TRUST法测定梅毒血清非特异类脂质抗体，TPPA法测定梅毒血清特异性螺旋体抗体。结果2009年住院患者梅毒血清试验结果阳性共300例，TRUST(+)/TPPA(+)188例，TRUST(+)/TPPA(-)37例，TRUST(-)/TPPA(+)75例。其中188例TRUST(+)/TPPA(+)均为梅毒患者;37例TRUST(+)/TPPA(-)均为非梅毒患者;75例TRUST(-)/TPPA(+)中有3例为梅毒患者，1例为既往感染梅毒并治愈，其余均为非梅毒患者。结论梅毒血清学试验TRUST或TPPA都存在一定的假阳性，发现梅毒血清学试验阳性时必须详细询问病史，排除假阳性。

梅毒;血清学试验;分析;假阳性

梅毒是梅毒螺旋体引起的慢性、系统性传播疾病，人体感染后，螺旋体很快传播全身，几乎可侵犯全身各组织和器官。临床表现多种多样，而且时显时隐，病程较长，近年有蔓延趋势［1］。梅毒感染后，体内能产生两种抗体，一类是针对梅毒螺旋体产生的特异性抗体，即抗梅毒螺旋体抗体;另一类是具有抗体性质的反应素。血清学检测是诊断梅毒的重要依据之一，由于两种方法均可出现假阳性［2］，诊断则需要依赖临床症状及多次血清试验的结果才能确定。本文对中山大学孙逸仙纪念医院2009年住院患者梅毒血清学试验结果阳性300例进行分析，初步了解造成TRUST或TPPA假阳性的疾病，为临床梅毒确诊提供实验室依据，更好地服务于临床。……