肖雅娟

高血压性脑出血患者血浆高敏C反应蛋白和B型脑钠肽的变化及临床意义

肖雅娟

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者血浆高敏C反应蛋白(hs2CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平的动态变化及临床意义。方法收集50例高血压脑出血患者和20例健康人群(对照组)。在入院当天和治疗第3天、治疗第15天收集血浆样本测定hs2CRP、BNP含量。结果HICH患者发病当天血浆hs2CRP和BNP水平均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，发病第3天达高峰，与入院当天比较差异有统计学意义(P＜0.01)，后逐渐下降，第15天已明显下降，与对照组比较无统计学意义(P＞0.05)。结论动态观察血浆hs2CRP和BNP含量是判断HICH病情变化的有效指标。

高血压性脑出血;高敏C反应;B型脑钠肽原

高血压性脑出血是临床常见的脑血管急症，具有高发病率、高致残率、高致死率的特点。急性期的主要死因是脑水肿、颅高压、脑疝的形成，目前对脑水肿的诊断仍以头颅CT表现为标准，但是CT诊断通常是在病情进展之后，而落后于病情的变化，这对于HICH后脑水肿的治疗价值有限，且CT检查费用相对比较昂贵，不可能时时监测，因此寻找一种有预测性、便宜、易行的诊断方法，对降低脑出血的病死率和病残率具有重要意义。本研究动态观察血浆中hs2CRP和BNP的含量与高血压性脑出血病情变化的关系。

1 资料与方法

1.1 病例选择 选择2009年10月至2010年11月间以急症入院的 HICH患者50例，其中男38例，女12例，平均(64.36±14.38)岁，全部病例均符合第四届全国脑血管病会议制定的标准［1］，并且均经头颅CT证实。对照组20例，选取门诊健康体检者，男11例，女9例，平均(63.54±15.57)岁。……