刘成杰 刘凯东

[摘要]目的：了解心内膜临时心脏起搏对心跳骤停抢救时应用的方法及疗效，探索提高心跳骤停抢救的成功率。方法：通过经左锁骨下静脉或右股静脉穿刺置人电极导管，在起搏心电图或电极孚管激惹室性早搏引导下，定位电极，紧急临时心脏起搏，抢救心脏停搏患者，统计复苏成功率。结果：试验组中，1例是创伤引起的心跳骤停、起搏成功：其余17例是随机选取心跳骤停的患者，其中l例起搏有效。结果该组心跳骤停的抢救心跳恢复7例；心跳复跳成功率为38.8％。研究结果显示本方法对非室颤性心脏停搏的患者心内膜起搏配合心肺复苏可取得较好的效果。结论：在心跳骤停患者抢救中使用心脏起搏术对复苏成功率并没有明显的提高，如何判断采用临时起搏器的时机和看待其意义应该得到临床工作者的重视。

[关键词]心内膜临时心脏起搏器；心跳骤停；复苏抢救；临床研究

[中图分类号]R605.974

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-009-03

心脏骤停为心脏疾病引起，80％患者由于心电功能异常，20％患者为机械收缩功能丧失。心脏骤停的主要临床表现为意识丧失、呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止：重度低血压，大血管不能测到脉搏，心音消失。数分钟内，组织缺氧，导致生命器官损害。临时性起搏也称非永久性置入起搏，通常使用双极起搏导管电极，起搏器放置在体外，起搏电极放置时间一般不超过4周。本文笔者以心内膜临时心脏起搏对心跳骤停抢救的……