李英民 徐世新 佟 刚

[摘要]粘连性肠梗阻(A10)是腹部手术后的常见并发症，主要原因为术后粘连，现在预防粘连的方法与措施较多，包括严格遵循传统的常规术中操作、术后的护理、改变手术方式、术中腹腔内防粘连药物的应用、中医药的应用及一些腹腔内可吸收降解防粘连药物膜和粉剂的临床应用等，其中有些为临床常用的方法，有些还在临床研究阶段和少量的应用中，有待大量的临床应用资料证实，但在试验中却显示了它的优越性。以上预防方法各有优点及局限性，本文通过文献综述现阶段各种预防肠粘连的措施与方法。在临床预防术后粘连的过程中对已知的常规预防方法要严格遵循，要重视中医药的作用。关注新型防粘连产品的研发及应用。

[关键词]预防：腹部手术；肠粘连；方法

[中图分类号]R269.1

[文献标识码]B

[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-137-03

粘连性肠梗阻(AIO)是腹部手术后常见的并发症，特别是腹部的大中型手术后此并发症的发生率会更高。研究表明，传统开腹手术后发生腹腔粘连者达60％～90％，约5％患者发生粘连性肠梗阻。这一腹部手术后的并发症可反复发作，甚至需要二次手术治疗才能够解除，但这又会进一步加重粘连的范围和程度，形成恶性的循环，不仅给患者带来极大的痛苦，也给临床外科医生提出了一个严峻的挑战。术后粘连是粘连性肠梗阻的主要原因。如何预防和减少术后肠粘连的发生，一直以来受到临床外科医师的重视。人们为防止术后肠粘连的发生进行了大量动物实验和临床研究。……