肖永庆　陈志平　左朝江　绍庆中

ァ菊要】 目的 探讨全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的原因及预防措施。方法 收集138例全髋关节置换术病例，术后追踪随访，对其效果进行分析。结果 下肢深静脉血栓形成比例预防组为15．3%，对照组为29．1%。结论 对全髋关节置换术后患者积极预防下肢深静脉血栓形成是有效且必要的。

【关键词】全髋关节置换术；深静脉血栓；预防

近年来随着全髋关节置换术在基层医院的普及，其术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)的发病率有增加的趋势，日渐引起大家的重视。如何预防DVT的发生，降低患者的住院时间、医疗费用和死亡率。本院于2001年3月至2007年11月共发现全髋关节置换术后有临床症状及体征的深静脉血栓形成32 例，现报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 本组138例，男77 例，女61 例；年龄48~83 岁，平均61 岁。分为对照组与预防组，其中对照组病例79例(2001年3月至2005年7月)，男44例,女35例，股骨颈骨折51例，股骨头无菌性坏死28例；预防组病例59例(2005年8月至2007年11月)，男33例,女26例，股骨颈骨折38例，股骨头无菌性坏死21例。

1．2 方法 加强并作好高危人群宣教工作，讲解发生DVT病因、危险因素及后果，提高患者警惕性。劝患者戒烟，避免高胆固醇饮食，给予低脂肪饮食，保护大便通畅。

具体预防措施:①在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细，避免静脉内膜损伤;②术后抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉血液回流;③鼓励患者尽早开始经常的股四头肌锻炼和足、趾的主……