荣向霞 甘 燕 陈静雅（通迅作者）

（1.安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）护理部，安徽 淮南 232007；2.淮南联合大学医学院，安徽 淮南 232007）

护士职业认同是护理人员对护理职业的看法和情感，以及决定自己职业行为倾向的心理状态。[1]职业认同感对于临床护理的质量和患者安全具有重要影响。本研究旨在探讨护生社会适应性与职业认同的相关性，以期为制定有效策略提升护生的职业认同度提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2021 年4 月至6 月期间，抽取安徽省4 所高校的护理本科生进行问卷调查，采用分层随机整群抽样的方法，每个学校每个年级随机抽取1 个班级。纳入标准：全日制本科护生；知情同意并自愿参与本研究。

1.2 研究工具

1.2.1 基本资料调查表：根据研究目的自行设计，包括护生的性别、年级、政治面貌、是否是独生子女、是否是学生干部等。

1.2.2 职业认同量表：采用郝玉芳编制的《护生职业认同量表》。此量表由职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性和社会说服5 个维度17 个条目组成，从“很不符合”到“很符合”分别为1~5 分,其中第12 题为反向计分题，总分为85 分，得分越高，职业认同感越强，量表的Cronbach’s α 内部一致性系数为0.827。

1.2.3 社会适应性量表：采用方从慧硕编制的《大学生社会适应量表》。包括学习适应、未来适应、环境适应、心理适应和人际适应共5 个维度和23 个条目。总分115 分，采用Likert5 级评分制，从“完全不符合”到“完全符合”分别为为1~5 分。其中第5、9、10、12、16、17、19 题为反向计分题，分数越高，护生的社会适应能力越强，量表的Cronbach’s α 内部一致性系数为0.808。

1.3 调查方法：问卷采用在线匿名填写方式，并设置为必须答完所有选项方可交卷。为保证问卷质量，限定每个终端仅能答卷一次，剔除总答卷时间低于1min 或所有答案为同一选项的问卷。

1.4 统计学方法：采用SPSS25.0 软件进行统计分析。采用t 检验、卡方检验和Pearson 相关分析进行统计学处理。

2 结果

2.1 基本资料：本次调查共收集线上有效问卷592份，男85 人（14.3%）、女507 人（85.7%）；在医疗机构见习四周以上106 人（18%）；参加志愿者、义诊等社会活动的367 人（62%）。

2.2 全日制护理本科生职业认同感现状

2.2.1 全日制护理本科生职业认同感水平：全日制护理本科生职业认同平均水平为（62.93±12.35）分，最高85 分，最低21 分。祥见表1。

表1 全日制护理本科生职业认同感现状 （n=592，±s）

表1 全日制护理本科生职业认同感现状 （n=592，±s）

维度 条目 条目得分 维度均分职业自我概念留职获益与离职风险社会比较与自我反思1.我很乐意成为一名护士6.我不会改变我目前的职业方向9.我喜欢自己的护理专业，并准备在这个方向积极发展11.我为能在护理领域感到自豪16.从事护士职业令我愉快17.我确定我能在护理职业上取得成功5.我已在护士职业中投入了太多（如教育、个人努力）8.护理工作能使我施展个人的能力和特长10.离开护士职业会给我造成一些情感创伤14.护理工作能使我发挥自己的创造性7.我常自省兴趣、性格、能力和价值观，探索自己未来的护理事业13.我曾试图了解各类职业领域的情况，以便更坚定自己的职业信念15.选择工作时除了要考虑自己的理想，有必要考虑外在环境的影响3.84±0.96 3.71±0.96 3.80±0.96 4.30±0.92 3.66±0.88 3.64±0.91 3.58±0.98 4.42±0.92 3.29±1.1 3.65±0.94 3.71±0.94 3.71±0.92 3.96±0.83 3.83±0.92 3.72±0.95 3.79±0.88职业选择的自主性4.不管别人怎么说，我会选择我喜欢的护理工作12.我对职业的认识完全源于父母、老师或其他权威的灌输，自己并未认真考虑过3.77±1.01 3.17±1.23 3.47±1.16社会说服 2.我喜欢了解在护理领域取得成功的人的成长故事3.我想和护理领域的前辈交流3.84±0.98 4.09±0.99 3.97±0.98

2.2.2 全日制护理本科生职业认同感的相关因素：不同临床见习时间以及社会活动经历的护生职业认同水平不同，其中见习或实习经历总时间大于四周者得分高于临床经验小于4 周者，有参加志愿者或义诊活等社会活动经历者得分高于无社会活动经历者，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2 全日制护理本科生职业认同感的相关因素 （n=592）

2.3 全日制护理本科生社会适应性现状：护理本科生社会适应性现状总分为（82.36±11.10）分，最高115 分，最低51 分，祥见表3。

表3 护理本科生社会适应性现状 （n=592，±s）

表3 护理本科生社会适应性现状 （n=592，±s）

维度 条目 条目得分 维度均分学习适应未来适应环境适应心理适应人际适应1.大学的学习环境虽然自由、宽松，但我也没有懈怠9.大学与高中不同的学习方式，使我学起来很费劲14.大学里充裕的课余时间，我会主动学习，增长知识20.一般情况下，我都能适应老师的授课方式21.学习中遇到困难，我一般都能独立解决23.我掌握了本专业的学习方法，并能灵活运用2.我会积极参加各种社会实践活动，锻炼自己3.我非常关注社会的未来发展趋势，避免自己落伍6.我经常有意识地关注本专业的发展前景和社会应用状况7.我了解当前大学生的就业形势，并积极应对13.我非常明确社会发展对我们大学生的要求10.学校或实习单位当地的语言、饮食等，我觉得很不习惯15.我会有计划地、合理地使用自己的钱17.学校或实习单位的食宿条件让我觉得很难适应18.虽然学校或实习单位和家乡的气候差异很大，但我还是能很快习惯19.独自一人到外地会让我很不适应4.同学们都很优秀，但我觉得自己也是个有价值的人5.我的大学生活是压抑、苦闷的11.我觉得自己的大学生活很充实12.离开了父母，我觉得有点孤单8.即使和陌生人谈话，我也能轻松应对16.在人多的场合，我会觉得不自在22.我能轻松自如地与异性同学交往3.80±0.83 2.92±1.08 3.72±0.90 3.82±0.82 3.74±0.80 3.69±0.84 4.18±0.88 4.31±0.83 3.88±0.85 4.21±0.85 3.78±0.85 3.20±1.20 3.91±0.89 3.13±1.14 3.71±0.99 3.02±1.11 3.94±0.83 3.51±1.22 3.73±0.92 2.96±1.11 3.63±0.93 2.88±1.08 3.58±0.93 3.61±0.85 4.07±0.84 3.40±1.08 3.54±1.07 3.36±0.95

2.4 高校护生职业认同感与社会适应性的相关性：Pearson 相关分析结果表明高校护理本科生的职业认同感与社会适应性呈现正相关性，相关系数为0.752（P<0.05）。相关系数祥见表4、表5。

表4 高校护生职业认同感各维度与社会适应性各维度的

表5 高校护生职业认同感总分与社会适应性各维度的相关性

3 讨论

护理学是一门集生物学、心理学和社会学于一门的学科，要胜任护理工作不仅需要扎实的专业知识和技能，还需要较强的人际沟通能力，应变能力等，因此，具有良好的社会适应能力对于护士来说尤为重要[2]。根据本研究结果，护理本科生职业认同与社会适应性程正相关关系。这也进一步验证了为什么临床见习时间较长以及有社会活动经历的本科护生的职业认同感得分更高，这可能是因为他们的社会适应力较强，这部分学生能更早地将理论知识运用于实践中，并锻炼自己的沟通能力和提升他们对社会环境的认知[3]。

综上所述，当前，安徽省一部分护理本科生的职业认同水平和社会适应能力处于中等水平，有待提升。由于调查对象未全部覆盖安徽省所有有本科护理专业的院校，研究结果的代表性尚有待进一步验证，这是本研究的不足之处。未来采用课程思政融提升学生的职业认同感是本研究进一步探索的方向。