张馨元

锌、铁、铜、钙、镁是人体重要的微量元素构成, 且具有广泛的生理作用, 是人体“酶”构成的重要因子［1］, 且是人体激素和维生素正常分泌和合成的重要参与者, 充当着重要的电子传递体［2］。儿童正处于身体机能和功能全面发育时期, 体内微量元素含量水平高低直接影响儿童身心的健康发育和成长, 因此, 定期进行儿童微量元素检测具有重要的意义。本文选取86例因贫血、腹泻等症状就诊的儿童为研究对象, 将体内的微量元素含量水平与健康儿童比较, 探讨微量元素检测的重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院收治的86例因食欲差、腹泻及贫血就诊的儿童作为研究组, 同期80例行血液生化检查、心肺X线等检查正常的儿童作为对照组。研究组中男43例, 女43例；年龄0.4～7.0岁, 平均年龄(3.30±2.20)岁。对照组中男39例, 女41例；年龄0.5～7.0岁, 平均年龄(3.40±2.39)岁。两组儿童性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 仪器与方法 检测采用北京普析通用仪器生产的MBS多通道原子吸收分光光度计, 试剂采用原装配套稀释液,MB5专用标准液、质控液。取儿童的末梢血40 μl, 加入微量元素稀释液充分混合, 按照实际说明书操作。

1.3 评价指标 监测比较两组儿童全血中锌、铁、铜、钙、镁含量。全血中钙、铁、锌、镁、铜的正常含量分别为(2.50±3.00)mmol/L、(7.52±11.82)mmol/L、(53.00±240.00 )μmol/L、(0.50±1.04)mmol/L、(9.00±34.00)μmol/L。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 锌、铁、铜、钙、镁微量元素含量检测结果 研究组儿童的锌、铁、铜、钙、镁含量分别为(87.92±33.90)μmol/L、(7.40±2.38)mmol/L、(19.30±3.76)μmol/L、(2.03±0.70)mmol/L、(0.68±0.25)mmol/L；对照组的儿童的锌、铁、铜、钙、镁含量分别为(128.80±19.87)μmol/L、(11.93±1.52)mmol/L、(21.38±7.87)μmol/L、(2.90±0.20)mmol/L、(0.91±0.10)mmol/L, 研究组的各微量元素含量均显著低于对照组, 差异有统计学意义(t=9.3884、14.4936、2.1966、10.7150、7.6760, P＜0.05)。

2.2 研究组锌、铁、铜、钙、镁男女含量结果比较 研究组中男性儿童的锌、铁、铜、钙、镁含量分别为(88.14±29.50) μmol/L、(7.31±2.31)mmol/L、(19.52±3.86) μmol/L、(2.11±0.76)mmol/L、(0.67±0.26)mmol/L, 与女性儿童的(89.70±30.06)μmol/L、(7.49±2.35) mmol/L、(19.08±3.81)μmol/L、(1.95±0.80) mmol/L、(0.69 ±0.27)mmol/L比较, 差异无统计学意义 (t=0.3435、0.5066、0.7523、1.3447、0.4948, P＞0.05)。

3 讨论

人体微量元素含量大部分均存在蛋白质和酶中, 是人体新陈代谢的重要参与者［3］。其含量过低均会影响儿童的身心健康发育, 如智力水平、免疫能力等, 甚至还会引发其他疾病［4］。

微量元素中的锌能与体内的多种酶和激素合成, 并且促进酶和激素的释放。在本次研究中, 研究组儿童体内的锌含量显著低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。研究发现,锌含量低的儿童, 表现为食欲不佳, 偏食、挑食, 且生长发育相对滞后, 身高也增长过慢, 体重不增, 最终智力也发育不完善。由于儿童偏食、挑食, 营养摄入不足, 也会引起免疫能力下降, 抵抗力变差, 引起反复腹泻或感冒等。

铁是血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的重要元素, 研究组的铁含量显著低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。儿童生长发育期间, 应该及时补充铁元素, 如可以适当补充动物肝脏、蛋黄及菠萝等。如果儿童缺铁将引起严重后果［5］。儿童的智力发育受限, 其儿童易躁动、淡漠, 最周围事物缺乏兴趣, 注意力难以集中, 记忆力减退, 学生能力差。缺铁儿童还会出现常见的缺铁性贫血, 对儿童的身体健康产生严重的不利影响, 重度缺铁性贫血还会引起儿童死亡［6,7］。

铜是细胞呼吸的重要元素, 也是催化血红蛋白合成和胶原的重要元素, 促进人体弹性蛋白的合成［8］。儿童缺铜易导致大脑皮质分子层薄, 神经元减少, 还会影响铁的吸收和传递, 也易引发缺铁性贫血, 对儿童正常发育, 功能完善有重要的作用。钙是人体骨骼的重要组成部分, 具有广泛的生理功能, 缺钙对儿童骨骼发展不利, 甚至引起儿童停滞生长,骨骼畸形等, 且还会引起牙齿发育不良, 影响神经功能的正常传导, 镁也是重要的骨骼的组成部分, 是神经系统正常传导的重要参与者［9］。在本次研究中, 对研究组儿童进行钙、铁、锌、镁、铜的检测, 最终发现, 贫血、腹泻等症状的儿童, 微量元素严重缺乏。有研究指出, 学龄前儿童是补充微量元素的最佳阶段, 错过这个时期, 其微量元素补充的吸收效果将不是十分理想。且学龄前儿童以钙、铁、锌缺乏最为常见, 在儿童成长期, 由于其成长快速, 新陈代谢旺盛, 且平衡机制处于发展中, 对微量因素的吸收能力各不相同, 因此,儿童要注意在学龄前关键阶段补充微量元素, 在医生的指导下, 合理及时补充微量元素, 保持动态平衡［10］。

综上所述, 儿童微量元素含量检测分析的临床意义重大,要及时进行检测, 尤其是在学龄前, 及时在医生指导下补充各种元素, 促进儿童健康、茁壮成长。