黄 浩

（无锡市人民医院急诊抢救室，江苏 无锡 214000）

风险管理模式对急诊抢救室护理工作的影响

黄 浩

（无锡市人民医院急诊抢救室，江苏 无锡 214000）

目的探究在急诊抢救室护理中实施风险管理的意义。方法择取2015年6月～2017年6月期间我院急诊抢救室收治的122例患者，以及该科室的38例护理人员参与研究，通过抛硬币法将其分为对照组与研究组，每组各61例患者及19例护理人员，对照组行常规护理，研究组行常规护理联合风险管理，比较两组两组患者的护理满意度以及护理人员的护理质量。结果研究组患者的护理满意度和护理质量显著优于对照组，数据差异有意义（P＜0.05）。结论在急诊抢救室的护理工作中实施风险管理效果显著，值得推广。

风险管理；急诊抢救室；护理质量；应用效果

护理风险指的是在患者的全程护理中可能使患者发生机体损伤不良事件的危险因素，而风险管理的意义就在准确识别潜在的护理风险类别，对风险进行有效评估并辅以处理措施，降低或规避护理风险事件的发生率，为患者提供优质的安全的护理服务，促进其早日康复[1]。急诊抢救室中救治大量的病危病重患者，这对医护人员的心理素质、操作技能等均有严格的要求，可见该科室医护人员肩负的重大责任。为探究风险管理应用于急诊抢救室护理的效果，我科开展了相应研究，效果显著，汇报如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年6月～2017年6月期间我院急诊抢救室收治的122例患者，以及该科室的38例护理人员参与研究，通过抛硬币法将其分为对照组与研究组，每组各61例患者及19例护理人员。所有患者中包括男71例，女51例，年龄19～82岁，平均（50.6±5.8）岁，护理人员中包括男5例，女33例，年龄24～40岁，平均（32±5.1）岁，两组成员的一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：该组行常规护理干预，包括日常护理，遵医嘱进行治疗，观察患者的病情变化等。

研究组：该组行常规护理联合风险管理，首先需要建立风险管理小组，记录并管理该科室的药物与器材，为医护人员提供专业培训，了解医患纠纷原因及处理[2]。其次制定相关规章制度，对护理人员的操作进行规范，提升护理工作的规范性，减少护理风险。然后进行培训，提升护理人员的急救速度和质量，帮助其在短时间内即可准确掌握患者的情况，并快速制定出合适的护理方案，减少护理风险事件的发生率。最后加强护患之间的交流和沟通，护理人员与患者及家属之间的沟通不足会增加医疗纠纷发生率，因此护理人员应以为何的态度与患者沟通，提升护理质量，减少护理风险。

1.3 观察指标

记录两组患者的护理满意度，本次研究的我科自制的护理满意度调查问卷，共满意、基本满意以及不满意三个等级，总满意度为满意度与基本满意度之和。护理质量评分采取百分制，内容包括患者及抢救室的灭菌效果、护理文书写作、考试评分以及操作评分四项，每项25分。

1.4 统计学方法

本次研究以SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料以（n，%）表示，经卡方检验，计量资料以（±s）表示，经t检验，如P＜0.05时，差异在统计当中有意义。

2 结 果

2.1 护理满意度比较

研究组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（n，%）

2.2 护理质量比较

研究组护理人员的护理质量总评分为（91.52±3.51）分，相比对照组（82.6±2.84）分显著更高，数据差异在统计学中存在意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理人员的护理质量评分比较（±s）

表2 两组护理人员的护理质量评分比较（±s）

组别灭菌操作文书写作考试评分操作评分研究组23.26±2.4522.55±3.0224.06±2.9323.61±3.22对照组19.25±1.7819.16±1.5720.16±2.4119.45±2.72 t 7.3735.5455.7245.495 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

急救室是医院的重要组成部分，救治病情危重的患者，具有患者年龄跨度大、病种繁多的特点，患者及家属的情绪相比其他科室更加不稳定，因此极易发生医患纠纷以及各种护理风险事件，严重影响了患者的就医体验、治疗效果以及医院的社会形象。急救室护理风险事件的频发与护理人员风险意识的缺乏联系紧密，所以减少急救室护理风险事件的发生，需要护理人员有更加专业的护理操作以及良好的风险意识[3-4]。

结合急救室及患者的实际情况，健全急救室护理风险制度以及风险防范措施对提升急救室护理质量，降低护理风险具有重要意义[5]。为此，该科室的相关人员必须制定患者紧急护理预案，加强急救室的安全管理，规范护理人员的护理操作，针对曾发生的护理风险进行原因分析以及后续规避，同时加强护理人员的培训、调度以及管理，以此提升护理人员的护理质量，为患者提供更为安全的护理服务，帮助患者尽早康复。本次研究结果显示，研究组实施了护理风险管理后，其护理满意度以及护理质量均高于对照组（P＜0.05），可见护理风险管理对护理质量提升的重要意义。

在急救室的护理工作中实施风险管理的意义重大，这对于患者的护理安全具有良好的保障作用，实施后可有效降低急救室患者的护理风险事件发生率，提升护理满意度，以及护理人员的护理质量，因此风险管理具有较高的推广价值，值得在临床中广泛应用。

[1] 卢晓莉,许湘湘,蒋丽莉,等.新型管理模式下急诊抢救室的优质护理服务实践[J].中国乡村医药,2016,23(19):66-67.

[2] 吴洁华,熊晓云,李峰鑫.急诊抢救室封闭式管理模式的构建[J].当代医学,2016,22(17):53-54.

[3] 张 发,李承宁,陈维忠,等.急诊抢救室封闭式管理模式的临床应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(6):151-153.

[4] 刘 玲.影响急诊抢救室患者心理的因素及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(34):5288-5289.

[5] 梁 艳,周焕芝,张五星.急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险及对策[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(2):18-19.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11670.02

本文编辑：吴玲丽