陈　庆（湖北省当阳市妇幼保健院　宜昌　444100）



提高基层妇幼保健院药事管理水平的策略探讨

陈庆（湖北省当阳市妇幼保健院宜昌444100）

摘要：目的：探讨基层妇幼保健院药房目前存在的问题，总结和分析应对策略。方法：调研当前基层妇幼保健院的药事管理，分析和总结应对策略。结果：目前基层妇幼保健院药房主要存在用药不科学、药房工作人员素质不高和缺乏有效的实施工作等问题。结论：找出问题、分析和总结应对策略，对于加强基层妇幼保健院药房管理和服务，发挥了重要作用。

关键词：妇幼保健院药事管理现状策略

国家医改宏观组合政策，如新医改、新农合等，随着社会经济的发展和信息化进程的推动推陈出新。相比而言，医院的药事工作和服务模式显得相对滞后，已然不能相互匹配。药事管理系统和医疗保健制度需要跟上时代潮流。对于药事管理者而言，药事管理工作作为影响县级妇幼保健院的社会效益和经济效益的重要因素，应当将完善药事管理视为工作的重中之重。

1　药事管理及加强基层妇幼保健院药事管理的必要性

1.1药事管理：药事管理即指医疗机构在临床医学的基础上，将患者作为中心管理药物的使用。药事管理对于推动临床科学合理使用药物有着极其重要的作用。传统医院药房管理，主要是对药品经济和质量的管理，重视“物”的管理质量。

1.2加强基层妇幼保健院药事管理的必要性：基层妇幼保健院的药事管理追求药物管理水平的提升，保障临床用药的安全。对于临床用药的全过程监护也是当下基层妇幼保健院药事管理的大趋势。在此基础上，基层妇幼保健院必须建立健全药事管理制度，为安全用药提供制度上的保证。开展医药知识的培训，提高医务人员的专业素养，对于推动岗位职责的落实、合理用药等具有十分重要的意义。县级妇幼保健院加强医药管理符合医疗改革的环境，医院首先需要明确发展规划，根据发展需要进行药品采购。在追求经济效益的同时，医院应当将药品实用价值与市场供求相结合考虑，避免药品因大量积压而导致药品失效。

2　基层妇幼保健院药事管理面临的问题

2.1观念意识问题：基层妇幼保健院的药事工作人员观念落后，仅将药事管理看成是药品的采购、储藏和使用等等简单的药事活动，认识不到药事管理的重要性，缺乏积极性。因为基层妇幼保健院的管理部门、药事管理人员和药师的陈旧观念，临床药学工作者从不参与临床药学，或很少参与。造成临床药学工作者动力不足，不够积极和热情，从而导致药物缺乏安全保障，成为妇科医疗安全隐患的重要组成部分。

2.2药学人才缺乏：基层妇幼保健院药房无法引进人才、无法提高药事管理人员学历，以及药事管理人员普遍年龄偏大、机构设置不合理，都是由于基层妇幼保健院对于药事管理人才不够重视的陈旧观念以及药学人才对于下基层医院工作的抗拒所致。在这种状态下，基层妇幼保健院的药事管理工作往往落后于其他管理工作。此外，现有的药学工作人员也没有给予足够的重视，导致其缺乏系统的培训，也使药事管理工作处于较低水平，药学工作人员的药学专业知识的补充和提升受到极大的限制。

2.3缺乏完善的药事管理制度：相对落后和不够完善的管理制度，形同虚设的药事管理机构，缺乏实际管理权力和有效管理办法和措施的药事管理，都与基层妇幼保健院偏重于经济效益而缺乏先进的意识有着密切关系。基层妇幼保健院药事管理制度的不完善、管理不善，就会导致出现诸如延迟采购药品、发放药物混乱和药物保存不当等等不良影响，严重影响临床用药的安全性。

3　提高基层妇幼保健院药事管理水平的措施

3.1转变观念，重视药事管理：基层妇幼保健院应当转变观念，重视药事管理。药事管理是一门相当重要的学科，涉及到诸多学科的理论和方法，诸如经济学、管理学等等。因此药事管理不应当被看成仅仅是简单的药品采购、储存和分发。提高对药事管理的重视程度，影响医院的经济效益和社会效益。对于医院药品，国家重视，对于不合格的药品处罚力度有所加大。药事管理人员应当将“对患者用药最终结果”作为药事管理的指导思想和行为准则。从药品入口开始，就要严格遵守国家的基本药物制度，不能以次充好、随意采购药物。在对以往用药状况分析的基础上，可以适当增加安全廉价且对常见病有实际效用的药物。

3.2加强专业队伍建设：目前，基层医院普遍药学人才结构不合理，甚至不乏药房人员在一些区域的短缺。因此，我们要从源头确保药学专业人员的配备。对于已有的执业医师应当进行专业培训和指导。通过学习，提高医务人员的专业素养和技能，确保医务人员的药学知识完善、临床医学能力的提高。建设具有层次性的队伍，通过学习找出学科发展的思路。

3.3建立健全管理制度：建立健全组织机构和管理制度，能推动组织作用的发挥。完善组织机构，就要明确组织目标，有具体清晰的任务描述。要将药事管理的重心从“以药品为重心”向“以患者为重心”转变。定期对门诊处方进行抽查、定期组织专家讨论用药问题、对于不合理的地方进行整改和及时反馈，都是对管理制度的补充和完善。对于相关的科室和个人应该做到赏罚分明。实现“有法可依，有法必依”就要从健全组织架构和完善规章制度做起。

综上所述，只有转变观念，提高对药事管理工作的重视，成立药事管理部门，同时加强管理，完善硬件，加大对药事管理人才的培养，才能提升基层妇幼保健院的药事管理水平，从而提升综合实力，确保患者用药安全。

参考文献

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中图分类号：R95

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）06-0162-01