“烧伤病人的护理”说课设计

2013-03-19潘燕

卫生职业教育 2013年17期

潘燕

（四川卫生康复职业学院，四川自贡 643000；自贡市第一人民医院，四川自贡 643000）

说课是教师针对某一观点、问题或具体课题，口头表述其教学设想及其理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员，讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流，共同提高教学质量的一种教学研究和师资培训的活动[1]。说课要求教师用语言把自己的教学思路及设想表达出来，这就在无形中锻炼了教师的组织能力和表达能力，是提高课堂教学效率和教学质量的一种有效途径[2]。笔者参加了学校组织的首届说课比赛和全省卫生职业院校的说课比赛，收获颇多，现就“烧伤病人的护理”说课设计介绍如下。

1 说教材

1.1 对课程、教材和教学内容的分析

外科护理学是研究和学习如何对外科病人进行整体护理的课程，是护理专业的主干课程之一，是护理专业学生必修的专业理论课程，属于临床专业课，在护理专业课程体系中占有重要位置[3]。在教学中，我校使用的是人民卫生出版社出版的，由严鹏霄等主编的中职教材。该教材在内容的取舍、结构设计方面都紧贴护理专业，教学内容科学、实用，而且以护理程序为主线突出对学生能力的培养。“烧伤病人的护理”是该教材第八章“损伤病人的护理”中第二节的内容。在日常生活及战争时都比较容易发生的烧伤，是损伤中的常见病、多发病，严重烧伤可发生休克或感染而危及病人的生命，因此，烧伤病人的护理是学生需重点掌握的内容。在教学安排上，将这部分内容放在学习了有关休克、感染和损伤病人的护理总论后，这样学生更容易理解。

1.2 教学目标

根据教学大纲以及专业能力的培养要求确定以下教学目标。

1.2.1 知识目标学生能说出对烧伤病人的评估方法，能提出相应的护理诊断并制定具体的护理措施。

1.2.2 能力目标学生学会运用护理程序对烧伤病人进行整体护理。

1.2.3 情感目标培养学生良好的沟通交流能力，组织协调、团结协作能力以及爱伤观念。

1.3 教学重、难点的确定

在教学目标确定的基础上，将教学重点确定为掌握烧伤病人的护理措施；教学难点确定为对烧伤病人的伤情进行正确的评估。

2 说教法

2.1 学情分析

教学对象为护理专业二年级中专生。他们是初中毕业进校，大部分学生学习比较努力。通过对外科护理学前面7个章节的学习，学生已具备一定的专业基础知识和自主学习能力，而且对临床护理实践充满了好奇和期盼，渴望临床见习。但部分学生面对具体问题时，由于独立分析和解决问题能力较差，不能灵活应用所学知识。

2.2 教法选择

主要采用理实一体化教学法和案例教学法，目的是把理论教学与临床实践有机结合起来。把学生带到医院的烧伤病房，让他们亲眼目睹烧伤病人的痛楚，融入真实的护理情境，并结合临床典型烧伤病例，采用案例教学法，引导学生理论联系实际，让学生在体验中学习，在学习中体验，真正实现理论与实践零距离，从而有效培养学生的职业思维能力。

3 说学法

主要采用以小组合作学习形式展开的讨论法和学生讲解展示。以任务为驱动，以问题为核心，激发学生思维的积极性，让学生自主学习。通过积极思考讨论、分析解决问题以及学生讲解、展示其学习成果，更好地突出以学生为中心的教学理念，培养学生互相学习、团结协作的能力。

4 说教学过程

4.1 复习旧课

“烧伤病人的护理”共4课时，在上两节课中学生学习了有关烧伤的疾病概要，因此，本节课前结合重点提出两个问题：（1）烧伤的病程如何分期？（2）烧伤病情的轻重主要取决于哪两个方面？从而引导学生对上节课的内容进行总体回顾。

4.2 导入新课

改变常规的课堂教学方式，把课堂搬到医院的烧伤病房，让学生见到真正的烧伤病人，激发其学习兴趣和热情。

4.3 学习新课

4.3.1 准备阶段（1）分组，下达任务。把学生分成两个大组，让学生跟随临床带教教师到烧伤病房分别评估两位烧伤病人的病情，约10分钟后两组学生互换评估对象。

（2）发放任务单。要求学生在评估病情时主要从以下3方面去分析：①该病人的烧伤面积和烧伤深度是多少？②该病人可能存在的护理诊断是什么？③如何制定具体的护理措施来解决问题？通过任务的具体安排开展教学，突出教学的重点及难点，从而引导学生在面对具体病人时知道该做什么、怎么做。

4.3.2 实施阶段（1）评估病人，收集信息。学生分组评估病人，收集资料，大约需要25分钟。

（2）小组讨论。收集病人信息后，把学生带到示教室，重新分成6个小组，结合任务讨论刚才评估的烧伤病人情况，形成组内决策，并将讨论的结果写在预先发放的卡纸上。20分钟后，由各小组组长将卡纸贴在张贴板上。让学生在问题的引导下学会自主学习、积极思考、互相帮助、共同完成任务，从中体会到学习、思考和合作的乐趣。整个过程中有个别学生参与讨论不太积极，还有一些小组完成任务有一定困难，对此，教师有针对性地进行指导和督促，使每个小组都在规定时间内完成任务。

（3）小组展示，学生代表讲解。随机抽取两个小组的代表，让他们讲解小组讨论的结果，要求从病人的烧伤面积和烧伤深度，可能存在的护理诊断以及制定的具体护理措施方面进行汇报。

（4）组间评价。当第二名代表汇报完后，其他小组的学生可进行补充或者说出自己不同的观点和想法。通过这种方式，让学生有充分展示自己的机会，培养他们的胆量和语言表达能力。

（5）教师总结评价。学生讲解之后，教师根据他们的表现和回答给予总结和评价。虽然学生的语言还不够精炼，内容不太完整甚至有个别错误的认知，但还是以鼓励和表扬为主，以维护学生学习的信心和参与的热情。

4.4 归纳总结

让学生齐声朗诵烧伤面积的计算口诀：333，567，571321，1313，会阴1，加强记忆；展示烧伤图片，归纳烧伤深度的判断：三度四分法；以高度概括的语言，重点强调烧伤病人护理的关键措施：遵医嘱抗休克、抗感染，做好烧伤创面的护理。通过运用口诀、图片和高度概括的语言进行归纳和总结，使整个教学内容形象直观，容易记忆，便于学生更好地掌握本堂课的教学重点和难点。

4.5 布置课后作业

提供一份烧伤案例和与护士执业资格考试相关的考题，让学生进一步巩固本堂课所学知识。

5 说教学反思

5.1 特色和亮点

这堂课有效利用了我校和医院合并的优势，直接把课堂搬到了病房，通过临床典型病例采用案例教学法，引导学生在实践中进行探究性学习，从而真正实现理论与实践零距离，有效培养了学生的职业思维能力，为他们以后尽快适应临床工作打下良好基础。同时让学生亲眼目睹了烧伤病人，真实地感受了病人的痛苦，很好地培养了学生的爱伤观念。并且小组合作的学习形式有效锻炼了学生与人沟通交流、互相学习、团结协作的能力。