袁良杰 李俊 姜明春 孙宪昌 孙铮

摘  要：课程思政建设是实现立德树人的重要途径。生理学是医学相关专业本、专科生必修的一门医学基础课程，主要研究机体生命活动各种现象及其功能活动规律，生理学中蕴含丰富的思政元素，将生理学知识与相关的思政元素有机融合，真正做到与专业课程学习相互促进，与思政课程学习同向同行，不断推进课程思政的内涵建设。该文以淋巴液的生成和回流章节为例，从学情分析、教学目标、教学方法、学情反思等方面进行课程思政教学设计，将课程思政有机融入本节课中，提高思政的育人效果，可供其他同行教师借鉴，对医学院校深入落实立德树人的根本任务具有现实推广意义。

关键词：课程思政;生理学;教学设计;教学目标;教学方法

中图分类号：G642      文献标志码：A          文章编号：2096-000X（2024）17-0118-04

Abstract： The construction of the curriculum ideological and politics is an important way to achieve moral education and cultivate people. Physiology is a science that studies various phenomena of body life activities and the laws of their functional activities. It is a compulsory course for undergraduates and junior college students of medical related majors. Physiology contains rich ideological and political elements， organically integrates the knowledge of Physiology with the content of ideological and political education， and truly promotes the learning of professional courses and walks with the learning of ideological and political education， which promote the connotation construction of "ideological and political curriculum". Taking the chapter Generation and return of lymph as an example， this paper designs the ideological and political teaching of the curriculum from three aspects： teaching analysis， teaching process and learning reflection. The paper organically integrates the ideological and political education of the curriculum into this lesson， improves the educational effect of ideological and political education， which can be used for reference by other teachers in the same industry， and has practical significance for medical colleges and universities to further implement the fundamental task of "building morality and cultivating people".

Keywords： curriculum ideology and politics; Physiology; teaching design; teaching objectives; teaching method

教育部颁布《高等学校课程思政建设指导纲要》指出全面推进课程思政建设，就是要寓价值观引导于知识传授和能力培养之中，帮助学生塑造正确的“三观”[1]。自文件颁布以来，各高校在各种课程的教学设计中掀起了课程思政的建设热潮，但是也暴露出了许多问题。比如在课程思政教学内容方面，存在对其认识分辨不清，思政边界区分不准，甚至随意泛化的现象;在课程思政的教学方法方面，存在将思政元素任意拼接、粘贴或者“硬植入”到专业课程中的弊端，导致课程思政起不到润物细无声的作用[2]。据徐晓军等[3]研究表明，约有85%的学生认为，他们所在的课程思政课堂中，存在思政教学素材不充足和挖掘不充分，思政融入不准确及老师重课程内容，轻思政元素等方面的问题。生理学是医学相关专业本、专科生必修的一门课程，主要研究机体生命活动各种现象及其功能活动规律。本文以淋巴液的生成和回流章节为例，从学情分析、教学内容、教学目标、教学方法、教学过程及学情反思等方面进行本次课程思政教学设计，将课程思政元素融入本节课中，提高思政的育人效果，为其他院校的生理学课程思政提供参考。

一  学情分析

本节课的授课对象为临床医学本科二年级学生，具备良好的人体解剖学、组织及胚胎学等相关基础医学知识背景，为学习本节课程提供了良好的知识储备，能够对医学基础课程从形态学到功能学的转变有深入的理解。在此之前已经深入学习循环生理、血管生理、组织液的生成与回流等内容，为学习本节课内容奠定良好的基础。学生们对单一的思政知识灌输的教学方式具有一定的抵触情绪，对于案例教学和科学实验具有较浓厚的兴趣，基于以上因素，我们采取以案例导入的方式结合线上平台积极开展线上线下相结合的混合式教学[4]。

二  教学内容

授课内容选取生理学第四章血液循环第三节血管生理第七小节淋巴液的生成和回流。在学习了循环生理、血管生理、组织液的生成与回流的基础上，深入学习淋巴液的生成原理及影响因素，淋巴液回流的过程和功能。

三  教学目标

（一）  知识目标

掌握淋巴液生成的原理及影响因素，熟悉淋巴液生成与回流的过程及功能。

（二）  能力目标

养成及时关注该领域研究新进展的习惯;具备研究性学习生理学知识和终身学习的能力，形成研究生理学的科研敏锐性和较高的科学钻研能力。

（三）  价值目标

通过本课程学习，将无私奉献的精神和高尚的医德医风融入学生的职业道德养成中，培养学生爱国爱校的家国情怀，明医德正气、树仁爱医风，具有防治传染病的责任担当。

四  教学重点及难点

教学重点是淋巴液生成的原理，生成与回流的过程，难点是淋巴液生成的影响因素。

五  教学方法与策略

将中华优秀传统文化引入课程中，将本节课命名为“明修栈道走淋巴，暗度陈仓开静脉——淋巴液的生成和回流”，首先通过一首民谣“秀山米粮仓，本是好地方;十男九肿子，一世不安康;轻者屙白尿，重者见阎王”引出丝虫病，结合其临床案例引导出本次授课所需要讲述的主要内容淋巴液，结合文献查阅讲述西方医学之父希波克拉底首次发现淋巴液并将其命名为“白色血液（White Blood）”，引导学生进行思考，淋巴液的生成和回流与其关系，通过本节课的学习怎样解释此临床病例，在今后的学习过程中能为中国循环生理学研究做哪些工作。通过讲述本节课的核心内容，锻炼同学的逻辑推理能力;通过淋巴液生成与回流的机制解释丝虫病的临床表现，加强基础医学与临床医学的联系，培养学生的医学思维能力;通过结合研究的最新进展讲解影响淋巴液回流的因素，使科研走进课堂，同时指导学生阅读文献并培养其阅读英文文献的能力;通过老一辈医学人员克服种种困难治疗丝虫病、疟疾等传染病的案例，培养学生发扬无私奉献的精神，传承老一辈著名医学人员的高尚医德医风;通过取得新中国灭病史上“四连冠”的成就，厚植学生爱校爱家的家国情怀;通过临床病例引导使学生产生疑问并激发学习兴趣，授课过程中突出启发式、探究式教学，积极引导学生进行推理并配合发散思维从而使学习内容更加全面，方式更加灵活。通过设置不同的问题使学生在解答的过程中，将需要掌握的知识与外延的知识拓展形成有效的互补，让同学在学习中得到乐趣。

六  教学实施

教学过程综合运用传统文化元素融入、科研文献导读、案例导入及思政元素融入等多种方式，充分利用图文元素、网络平台以及信息化手段，开展线上线下混合式课程教学活动，教学实施流程如图1所示。

（一）  传统文化融入医学课堂，增强学生文化自信

首先给学生介绍本次课有趣的主题“明修栈道走淋巴，暗度陈仓开静脉——淋巴液的生成和回流”，其次将民谣“秀山米粮仓，本是好地方;十男九肿子，一世不安康;轻者屙白尿，重者见阎王”上传到超星泛雅网络教学平台，通过平台向学生发问“本民谣描述的是什么疾病，在此民谣中你发现了丝虫病的什么临床表现”借此向学生介绍丝虫病的发病的背景，简单介绍丝虫病与淋巴的关系，从而将淋巴液引入课堂。通过民间歌谣导入课程，能够激发学生学习的兴趣，同时提高学生对中国民间传统文化的关注度，让其感受到中国传统文化的魅力，从而增强学生的文化自信。

（二）  科研文献融入课堂，培养学生科研创新能力

授课前，教师利用超星泛雅网络教学平台向学生传送本课的预习任务，并将课前任务资料及时上传到超星平台的本课的预习任务模块，指导学生通过查阅中外医学文献，在平台上提交关于淋巴液的由来以及相关的研究方法，同时提交文献研读的证明材料，以此培养学生对生理学相关领域研究的认识和兴趣，使其初步具备临床科研意识[5]。

（三）  医学名人故事融入课堂，培养学生树立高尚的医德医风

经文献研读，学生们发现淋巴液是由西方医学之父希波克拉底首次发现，并将其命名为“White Blood”，随着科学的发展被更名为淋巴液[6]。随后深入讲解淋巴液生成和回流的机制，并探讨影响淋巴液生成与回流的因素，借此向同学发问丝虫病的临床表现象皮肿形成的原因是什么，那么治疗丝虫病的方法有哪些。通过名医仲崇祜奋不顾身、深入疫区，跋山涉水、披星戴月走遍山东各地治疗丝虫病患者的故事，培养学生树立高尚的医德医风，发扬老一辈名医治病救人、敢于担当、勇于奉献的精神，让学生更加明白作为医生肩上承担的时代使命。

（四）  医学成就融入课堂，培养学生爱国爱校的家国情怀

淋巴液的生成与回流的过程中有哪些功能？在人体的循环中发挥了怎样的作用？那么丝虫病的临床表现乳糜尿的形成是什么原因呢？以问题和动画的形式向学生介绍淋巴液循环的功能。借此将以仲崇祜等为代表的老一辈科技工作者，用至诚报国的赤子仁心和敢为人先的使命担当，为山东省在全国率先实现以省为单位，基本消灭丝虫病、黑热病、麻风病、疟疾等重大流行疾病，夺得新中国灭病史上“四连冠”立下了不朽功勋融入课堂，培养学生爱国爱校的家国情怀，并以此鼓励同学们踔厉奋发，为取得更高的医学成绩而努力。

（五）  考核评价和教学效果评价

利用超星学习通平台设计本节课的重点内容作为测试题，进行课堂现场测试，检测本次课程学生的接受效果，巩固课堂知识点。本次课教学结束，针对能否提高学生科研阅读能力、学习兴趣、培养学生树立高尚的医德医风、家国情怀、文化自信等方面发放调查问卷，及时地掌握教学实施效果，根据反馈适时调整教学方法及策略。本次课授课对象为临床医学专业本科生，共102人，发放问卷102份，收回102份。问卷制定参照文献[3]。经过数据统计，课程思政教学效果结果见表1。94.1%的学生认为“本次课老师引用名医故事引导和激励学生无私奉献和爱岗敬业”;95.1%的学生认为“通过本节课的学习，我能更好地理解作为医生肩上承担的使命”;97.1%的学生认为“通过本节课学习，我更加坚定了自己的职业理想”;92.1%的学生认为“课堂上提到的名医和光荣事迹让我很受触动，能引导我做一个无私奉献的人”;98.0%的学生认为“通过本节课，我在科研方面更加感兴趣、敢于探索和钻研”。教学效果满意度调查结果见表2，98.0%的学生表示对本次课程思政设计授课满意。

（六）  课程思政设计评价

利用超星学习通向同学们发放关于课程思政内容设计及思政元素融入情况的评价，发放问卷102份，收回102份。调查结果见表3，所有学生均认为在授课过程中老师融入了思政元素;98%的学生认为老师将思政元素很好地融入课程内容;97.1%的学生认为思政元素融入课程内容准确、合理;99%的学生认为本次课程思政元素挖掘充分。通过对课程思政设计评价，我们得出本次课的思政内容融入合理，没有让学生产生生搬硬套的感觉，也没有让学生觉得将思政内容硬塞入课程内容中。

七  教学反思

该思政教学设计从题目使用传统文化激发学生对本次课程学习的兴趣，使用一首民谣和丝虫病案例导入的方式开启课程，在整个的设计过程中思政内容与课程内容灵活、准确融入，在知识学习适当的切入点处嵌入思政元素，引领学生深入思考与感悟，产生共情与认同，提高学生学习医学生理学的效果。另外，本课堂设计使用图片元素和视频资料为学生创造身临其境的情景，运用信息化的教学平台为学生提供相关学习资料，使学生能够高效地获取信息，鼓励学生自主学习和教学互动。本课程思政设计，思政元素挖掘充分，思政内容融入灵活、准确，可供其他同行教师借鉴，对医学院校深入落实立德树人的根本任务具有现实推广意义。

生理学作为医学相关专业学生必修的一门基础课程，是学好临床课程的一门桥梁课程，生理学课程中承载了诸多的思政元素，如何把思政元素有机地、灵活地、准确地融入生理学课程中是一项非常有意义的课题，也是推动和加强课程思政内涵建设的一项重要任务。课程思政建设要重视内容建设，而不是形式建设。因此，要加强推进课程思政的内涵建设，必须鼓励一线教师创新课程思政内容，深入挖掘相关的思政元素融入相关课程，以实实在在的课程思政内容做示范，从而真正提升课程思政的教学实效[7]。

参考文献：

[1] 教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知 [EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/202006/t202006 03_462437.html？eqid=b04748c500024fb1000000036447884a.

[2] 蒲清平，何丽玲.高校课程思政改革的趋势、堵点、痛点、难点与应对策略[J].新疆师范大学学报（哲学社会科学版），2021，42（5）：105-114.

[3] 徐晓军，孙权，韦雨欣.高校“课程思政”建设现状及其影响因素分析——基于华中师范大学3 450份调查问卷的实证研究[J].江汉大学学报（社会科学版），2022，39（4）：41-53，126.

[4] 刘慧霞，韦岩，马建伟，等.基于网络平台的临床案例与基础问题相结合在生理学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2022（3）：127-128.

[5] 赵炜疆.文献研读笔记在神经生物学教学中的应用初探[J].现代医药卫生，2021，37（11）：1938-1940.

[6] HAUCK G. ZurPhysiologie des Lymphagef?sssystems. Physiology of the lymph vessel system[J]. Z Lymphol. 1989，13（1）：32-61.

[7] 蒲清平，何丽玲.高校课程思政改革的趋势、堵点、痛点、难点与应对策略[J].新疆师范大学学报（哲学社会科学版），2021，42（5）：105-114.

基金项目：山东省教育科学规划课题“‘三全育人时代背景下医学生职业核心能力培养路径研究”（2021YB049）;山东第一医科大学教改一般项目“基于课程思政理念探究人体解剖生理学教学个性化模式——‘大班授课+小班研讨”（2021XY048）

第一作者简介：袁良杰（1981-），女，汉族，山东济宁人，博士，副教授，硕士研究生导师。研究方向为医学生人才培养及本科教育教学改革。