冒飒娴 左燕玉 俞莲莲 丁嘉敏 沙玉玲 王伶俐

Investigationofthestatusquoofobstaclestoenteralnutritionalsupportforemergencycriticalcarepatientsinnonintensivecaresettings

MAOSaxian，ZUOYanyu，YULianlian，DINGJiamin，SHAYuling，WANGLingliAffiliatedHospitalofNantongUniversity，Jiangsu226000ChinaCorrespondingAuthorWANGLingli，Email：1719641042@qq.com

Keywordsnonintensivecareenvironment;emergencyroom;criticallyillpatients;enteralnutrition;obstruction;nursing

摘要目的：探讨非重症监护环境中急诊危重症病人肠内营养支持阻碍因素，为急诊室危重病人营养支持提供参考。方法：采用改编版急诊室肠内营养喂养阻碍因素量表对医院急诊室护士进行问卷调查。结果：共有82名急诊室护士参与调查，感知的肠内营养喂养阻碍因素前5位依次为：在复苏、血流动力学稳定的病人中，病人护理的其他方面仍然优先于营养支持;医师延迟启用肠内营养支持;没有充足的时间学习和培训如何最佳地喂养急诊危重病人;没有充足的护理人力实施肠内喂养，以达到营养目标；病人营养情况评估滞后。结论：急诊危重症病人肠内营养支持存在较多阻碍因素，应积极寻找肠内营养有关的科学证据，形成急诊肠内营养支持喂养方案或工作流程，以指导临床实践。

关键词非重症监护环境;急诊室;危重病人;肠内营养;阻碍;护理

doi：10.12102/j.issn.20958668.2024.09.024

随着疾病谱的变化，急诊抢救室收治危重病人数量大幅增加，导致急诊留观时间延长［1］。有研究显示，急诊收治病人中78%存在营养风险［2］。尽管这些因素与病人不良结局的相关性仍存在争议，但有学者提出急诊病人在等待入院期间应得到积极的护理，以改善病人结局［3］。2020年中国急诊营养治疗推荐长期急诊滞留病人营养支持策略等同于重症监护室（intensivecareunit，ICU）住院病人，建议早期（24～48h）启动肠内营养（enteralnutrition，EN）［4］，相关专家共识也建议对滞留急诊>48h的危重症病人进行营养风险评估，对于存在营养风险的病人进行营养治疗［5］。然……