李远 何克 孙官军 银毅 彭旭

钙化性肌腱炎由关节周围肌肉附着物中羟基磷灰石钙晶体沉积引起，常见于肩关节周围的肩袖组织，其中以冈上肌肌腱最为受累，发生于膝关节腘肌腱的钙化性肌腱炎鲜有文献报道。钙化性腘肌腱炎的临床主要表现为膝关节剧烈疼痛，关节活动受限，严重影响病人日常生活，因此对其早诊断、早治疗显得尤为重要。本文报道了一例保守治疗无效、合并有盘状半月板的钙化性腘肌腱炎病人，结合当前治疗方法，以提高对疾病诊治的认识。

临 床 资 料

一、病史

病人，男，28岁，因右膝关节疼痛20余天，加重10余天，于2022 年9 月1 日入院。病人于20 多天前无明显诱因出现上下楼后右膝关节疼痛，主要为膝关节外侧胀痛，不伴牵涉痛，休息后症状缓解，无静息痛，无下肢麻木，无关节交锁，无弹响，无肿胀，无发热畏寒，无潮热盗汗，无其他关节疼痛，期间予以口服止痛药物对症处理，病人自觉症状稍好转。而后，病人于10余天前无明显诱因出现右膝关节疼痛加重，收入我科住院进一步治疗。

二、体检

视诊：病人步入病房，跛行，右膝关节肿胀（+），无皮肤色素沉着，未见瘀斑、皮疹，局部皮肤无发红，无内外翻畸形，无窦道形成；触诊：膝关节局部皮温正常，髌前压痛（-），髌股摩擦感（-），膝外侧间隙压痛（+），内侧关节间隙压痛（-），浮髌试验（-），足背动脉搏动可扪及，皮肤感觉正常；动诊：主被动活动疼痛，膝关节过屈试验（+），侧方应力试验（-），McMurray试验（+）、Lachman试验（-），前后抽屉试验（-）；量诊：膝关节被动伸屈活动度为0～100°。……