符艳,金朝晖,王伟,闵锐,肖雪飞

特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是以肺实质慢性炎性反应及纤维化为主要病理改变的非特异性疾病[1]。急性加重期IIP患者可发生严重肺部感染、呼吸衰竭及肺心病,病死率可达50%,威胁患者生命[2]。病理组织学检查是IIP诊断的金标准,但具有一定的创伤性。CD59是一种细胞膜补体调节蛋白,参与调节补体激活。研究表明,CD59能够抑制T淋巴细胞活性,参与树突状细胞和B细胞的信号传导,发挥调节免疫的作用,是潜在的IIP生物标志物[3-4]。Gremlin-1是一种促血管生成因子,能够拮抗骨形态发生蛋白4结合其受体,抑制呼吸道上皮细胞的分化发育,参与肺间质纤维化的过程[5-6]。目前急性加重期IIP患者血清CD59、Gremlin-1表达及其与近期预后的关系报道较少。本研究通过检测急性加重期IIP患者血清CD59、Gremlin-1水平,探讨两者的临床意义,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年3月—2022年2月湖南中医药大学第一附属医院呼吸内科诊治的急性加重期IIP患者90例为研究对象(急性加重期组),男48例,女42例,年龄(67.74±2.12)岁;体质量指数(21.86±2.11)kg/m2;有吸烟史44例。以同期诊治的稳定期IIP患者60例为稳定期组,男32例,女28例,年龄(67.56±2.29)岁;体质量指数(21.94±2.13)kg/m2;有吸烟史27例。以同期体检的健康者60例为健康对照组,男33例,女27例,年龄(67.16±2.38)岁;体质量指数(21.53±2.07)kg/m2;有吸烟史26例。3组的性别、年龄、体质量指数及吸烟史比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经获得医院伦理委员会批准[科伦审(2019)2019-61-3号],受试者及家属知情同意并签署知情同意书。

1.2 病例选择标准 (1)纳入标准:……