张 行，王甦平，李春红，陶晔璇，李冬凉

上海交通大学医学院学科规划处，上海，200025

癌症是异常细胞不受控制地增长和扩散,超出正常界限并扩散到身体其他部位,进而引发死亡的一大类疾病的统称,恶性肿瘤是癌症的常见名称,是危害全球人类健康最严重的疾病之一[1]。目前,中国癌症防治水平与欧美等发达国家相比仍有巨大差距,在主要癌种上,中国癌症患者的5年生存率均低于发达国家[2-3]。欧美发达国家之所以能在对抗癌症方面占得先机,与国家癌症防治的顶层设计密不可分。

“顶层设计”的概念来源于系统工程学,原指一项工程在整体理念层面的总体构想和系统设计,从统筹全局的视域,对各层次、要素进行全盘考虑,事关具体行动的目标、方向和实施路径,而这一理念近几年来被广泛应用于政治学、经济学等领域[4]。本研究将“顶层设计”的理念,应用于癌症防治领域,以期在高层次上统揽全局,推动我国癌症防治事业高效、高质量的发展。国家癌症防治的顶层设计是国家结合实际情况,在不同时期和阶段推出的针对癌症预防、治疗以及抗癌药物研发的方针、政策、规划、计划及项目等,对把握癌症问题的攻关方向、提高国家原始创新能力具有重要作用。

目前,现有癌症防治顶层设计的研究主要集中在对国外单一项目或政策的解读方面[5-6],横向和纵向的对比研究不足。尤其值得注意的是,早期研究因国外癌症防治相关的方针、政策、规划等处于发布或实施初期,主要以描述性、过程性研究为主,缺乏以结果为导向的数据支撑[6-7]。……