陈曼珊 南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）医疗设备处 （广东 广州 510080）

内容提要： 医疗器械在疾病诊断、预防、监护、治疗过程中扮演着重要角色，尤其在信息技术迅猛发展的今天，医疗器械的智能化水平也越来越高，计算机、互联网、大数据等信息技术逐步在医疗器械运行与维修当中得到普遍应用。在这一背景下，医疗器械管理人员应当充分发挥信息技术的应用优势，依托于由信息技术打造的智慧型平台来提高医疗器械的运行与维修效率，使各种器械的诊断与分析精度提升到一个新的高度，进而为广大患者的生命与健康保驾护航。基于此，文章将着重围绕智慧信息化在医疗器械运行与维修中的实际应用效果予以全面阐述，并针对应用过程中存在的各种问题提出一些有效的解决措施。

医院常用的医疗器械包括核磁共振成像设备、超声仪、尿液分析仪、监护仪、呼吸机、生化分析仪、X射线机等，由于这些器械使用频率高，运行时间长，以至于经常出现硬件或者软件故障，而智慧信息化在医疗器械运行和维修中的有效应用，不仅维修效率得到大幅提升，同时也延长了医疗器械的使用寿命。因此，智慧信息技术的出现打破了过去医疗器械运行模式落后、数据分析准确率低、维修周期长的局面，这就给医院正常诊疗活动的高效展开提供了强大的技术支撑。

1.智慧信息化在医疗器械运行中的具体应用

1.1 无线网络技术的应用效果

2019年10月31 日，工信部宣布5G商用正式启动，这种具有高速度、低功耗、低延时特点移动通讯技术使医疗器械的使用功能变得更加强大，尤其在融合了计算机网络技术之后，医疗诊治流程更加快捷、数据传输效率大幅提升、检查分析结果更加精确，这就给各类疾病的诊断与治疗节省了大量时间。以“临床监护仪”这种医疗器械为例，该器械主要监控的临床指标包括心电图、脉搏、脉搏氧饱和度、无创血压、有创血压、呼吸、体温等，在仪器启动之后，可以直接接入无线互联网络，患者的各项临床指标能够通过无线传输介质直接图像的形式显示在终端显示器上面，医生或者护士能够第一时间了解到患者的病情与目前的各项生命体征，这就给后期诊治与护理提供了更加精准的参考依据。一旦患者的生命体征出现较大的波动，在无线互联网络高效快速的数据传输功能的辅助下，能够快速发生波动警报信号，这样便不会错过最佳的治疗与抢救时间。由此可以看出，无线网络技术不仅为医疗器械的高效运行提供了坚实保障，同时，也为临床诊治活动的展开争取了大量的宝贵时间[1]。

1.2 射频识别技术的应用效果

在医院开展正常的医疗诊治活动时，需要使用大量的医疗器械，但是，由于一些器械的使用频率相对较低，以至于闲置时间过长，当医护人员再一次启用该设备或者仪器时，则需要对设备的型号、年份、功能、款式等指标参数进行确认，以确定这些医疗器械的运行状态。过去，在信息技术出现之前，医护人员需要通过与器械管理人员的沟通协调来获取设备信息，这种方法不仅耗费了大量的时间，并且，所获取的设备状态信息也极易出现失真的情况，这就给医疗诊治流程与效果造成严重影响，甚至会延误患者的诊治时间。而无线射频识别技术出现以后，这一局面也随之被打破。该技术也被称之为“电子标签”，借助于无线电讯号可以直接识别出特定目标并读写相关数据。

1.3 数字技术的应用效果

数字技术在医疗器械运行过程中得到广泛应用。应用该技术能够对患者的病情进行全程监控，患者在治疗期间，如果生命体征出现异常，医护人员可以借助于数字监控技术来获取患者的病情信息，在这种情况下，医生可以为患者量身订制一套行之有效的诊治方案，这对病情的好转将起到积极的促动作用。以“数字监控系统”为例，目前，这种远程监控设备在医院的各个科室、各个病房当中得到广泛应用，该系统主要包括表现层、控制层、处理层、传输层、执行层、支撑层与采集层，其中，起到跟踪监视与信号回转作用的是控制层、处理层与数据传输层，当系统获取了患者的个人信息之后，将直接以图像的方式显示在终端屏幕上面，医护人员可以利用智能手机或者平板电脑等终端信号接收设备，来获取患者的影像信息，根据影像信息显示的内容，可以清晰直观地判断出患者在当前状态下所表现出来的种种特征，然后，可以通过查房的方式，为患者提供更加贴心的服务。

2.智慧信息化在医疗器械维修中的具体应用

2.1 搜索引擎在医疗器械维修中的应用

互联网时代的到来给人们的日常生活提供了诸多便利，尤其在搜索引擎这一服务功能出现以后，人们能够随时随地在互联网平台获取精准、实用的信息与知识。而在医疗器械维修过程中，许多产品在出厂以后并未详细记载医疗器械的技术参数信息以及具体的维修方法，在这种情况下，医疗器械管理人员可以充分发挥搜索引擎强大的导引与查询优势，来查找各种医疗器械维修方法。以“生化分析仪”这种常用的医疗器械为例，为了延长仪器的使用寿命，维修人员可以借助于搜索引擎来查找有关于生化分析仪的维修方法，以及光学元器件的故障检测知识。首先，维修人员在搜索引擎当中输入“生化分析仪、维修、故障、光学元器件”等关键词，然后，显示器上面会出现与关键词相匹配的信息，这时，维修人员可以分别对每一条信息进行浏览与查阅，以获取第一手维修资料。比如生化分析仪的结构、原理、功能、常见故障以及元器件的电路图等，当获取这些信息之后，维修人员可以最短的时间内排除仪器的故障隐患，进而给临床医学研究提供更加便捷的服务[2]。

2.2 远程专业网站在医疗器械维修中的应用

随着信息技术的迅猛发展，一些医疗器械生产厂家均设立了专业的维修网站，一旦医疗器械出现故障，维修人员可以直接登录网站平台将故障信息进行报备，这时，网站客服人员便会第一时间推荐最佳的设备维修方案。以“超声诊断仪”这种检测仪器为例，该仪器主要由探头、超声发射单元、超声接收单元、数字信号处理单元、显示器及控制系统组成，如果在使用过程中，环境湿度过大、灰尘较多、腐蚀性气体浓度过高，便会出现机械故障或者电路故障。比如机械转动部件发生卡死或者转动不灵敏的故障，维修人员可以登录专业维修网站，将这一故障信息直接反馈给器械生产厂家，然后，在客服人员的推荐下，可以选择上门维修、返厂维修等方式，并可以根据工作需要，选择维修周期，这样可以大大缩短医疗器械的维修时间。

2.3 大数据技术在医疗器械维修中的应用

大数据具有容量大、类型多、存取速度快、应用价值高等特点，而在医疗器械维修中得到普遍推广和应用。首先，医疗器械维修人员可以借助于大数据技术的应用优势，建立一套完整的医疗器械数据库，并将医院内部在用的所有器械统一录入到数据库当中，然后，可以根据大数据技术的分析、筛选功能，对医疗器械信息进行分类。比如核磁共振设备出现运行故障，维修人员可以直接进入医疗器械数据库，输入核磁共振设备的故障信息，这时，维修人员可以将故障信息与数据库当中的故障类型进行匹配，匹配成功以后，显示器上面便会出现核磁共振设备的维修方法与相关的注意事项，这就给故障排除争取了大量时间[3]。

3.信息化背景下医疗器械运行与维修过程中存在的主要问题

3.1 信息技术的应用范围受限

目前，在医疗器械运行与维修工作中，管理人员往往忽略了信息技术强大的应用功能。以呼吸机为例，当呼吸机出现运行故障以后，患者的呼吸功能将受到严重影响，尤其对呼吸衰竭的患者来说，将直接危及患者生命。而在对设备故障进行排查与维修时，维修人员依然沿用过去的手动排查法，这就使故障排除时间大幅延长，在这种情况下，患者的生命将受到直接威胁。因此，在医疗器械的运行与维修中，如果脱离了信息技术，其运行功能、维修效率、故障排除都将受到不同程度的影响。

3.2 医疗器械保养频率低

目前，各级医院的经营规模不断扩大，引进的医疗器械数量越来越多，因此，各种器械的使用频率也随之增加，在这种情况下，一些常用的医疗器械极易出现运行故障。比如呼吸机、超声仪、监护仪等仪器，由于内部结构多由不同类型的电子元器件组成，以至于经常发生元器件烧损事故，而出现这一情况的根本原因是医疗器械管理人员疏于日常保养，或者保养频率远远跟不上器械的使用频率，这种管理模式无形当中便埋下了故障隐患[4]。

3.3 缺乏专业维修人才

就当前的医疗器械管理与维修队伍来说，无论从专业学识还是综合素养方面，与标准化、规范化管理模式的要求相差甚远。产生这种情况的直接原因包括两个方面：其一，医院在专业人才培养方面投入成本少，一些领导认为，与其培养一个专业型的器械管理与维修人才，不如直接与器械生产厂家建立长期友好的合作关系，一旦医疗器械出现运行故障，可以直接通过返厂的形式交由生产厂家处理。殊不知，这种错误的认知不仅影响了医疗器械的正常使用，并且很可能会延误患者的病情，进而使医院的对外形象大打折扣。其二，医疗器械维修人员往往将关注焦点放在专业技术领域，却忽略了信息技术的一些理论与实践知识的进修与学习，这种单一的知识框架，只能处理一些简单的机械故障、电路故障，却无法处理数据分析、转换，程序写入、修改等涉及信息技术的问题，这就给医院增加了医疗器械的后续维修成本。

4.智慧信息化背景下提升医疗器械运行和维修效率的有效策略

4.1 构建信息化管理体系

智慧信息化背景下，医院的医疗器械运行与维修也需要向信息化、科学化、标准化方向过渡，医疗器械管理人员应当充分发挥信息技术的应用优势，将器械管理、运行、维修、日常维护等工作内容与信息技术有机的融合到一起，并建立一套科学完善的信息化管理体系。首先，医疗器械的日常管理工作应当纳入信息化管理体系当中，在日常管理工作当中，器械管理人员可以利用射频识别仪器或者智能手机扫描二维码，来识别医疗器械的出厂信息、使用功能、技术参数、使用状态等信息，然后将这些信息统一录入器械管理数据库当中，这样可以将不同种类、不同功能的医疗器械进行统一管理。以“尿液分析仪”这种检测仪器为例，医院在购置尿液分析仪之后，管理人员应当及时粘贴二维码识别标签，标签应当包括以下内容：测量项目、测试波长、测试速度、标准接口、工作方式、工作温度、功率、外形尺寸等。管理人员可以根据这些技术参数，建立统一的器械数据库，这对医疗器械的规范化管理将产生深远影响。

4.2 优化医疗器械保养流程

医院各科室的医护人员应当熟练掌握医疗器械的日常保养知识，并通过有效的保养方法来延长仪器设备的使用寿命，降低故障的发生概率。为了达成这一目标，器械维修人员可以联系专业软件开发人员，专门设计一款具有导向功能的手机App小程序，各科室医护人员登录App小程序，便可以清晰直观地浏览到各种仪器设备的日常保养方法与使用注意事项。其次，医疗器械多属于精密仪器，医院在增加日常保养频率的同时，应当利用科学完善的制度体系来对医疗器械的日常保养效果进行跟踪验证，然后将跟踪信息统一录入到医疗器械数据库当中，这就给器械的后续维修工作提供了更加真实的参考数据。以“CT设备”为例，放射线科的医护人员应当做好CT设备的日常保养工作，并将每一次保养内容清晰完整的记录下来，比如机架以及机架控制面板的清洁保养工作，需要记录的内容应当包括每天或者每个星期的清洁次数，清洁效果，重点清洁部位等都需要加以严格说明[5]。

4.3 拓宽人才引进渠道

在智慧信息化背景之下，医院应当与专业对口院校之间建立长期的合作往来关系，特别是信息技术专业的学生，应当予以重点关注。同时，应当与一些知名的职业技术院校建立一种互惠互利的关系，即医院可以为在校学生提供更多的实习机会，在学生实习过程中，医院可以根据个人表现，将一些优秀的学生作为后备人才的培养对象，在学生毕业之后，可以优先予以录用。另外，为了进一步扩大医疗器械维修人才队伍，针对现有的器械维修人员，医院可以提供更多的进修与出外学习的机会，尤其对于信息技术实操能力强的维修人才来说，应当在工资、福利等方面提供更加优厚的待遇，以调动和激发这些专业型人才的工作积极性。

智慧信息化背景下，医疗器械运行和维修应当逐步向信息化方向过渡和发展，首先，医疗器械管理人员应当不断充实自我、提升自我，掌握更多实用的信息技术，并将其有效运用到实际工作当中。其次，在医疗器械运行和维修过程中，管理人员与维修人员应当充分发挥信息技术功能优势，在提高医疗器械利用率的同时，尽可能地降低运行故障的发生概率，进而为广大患者提供更加便捷、更加周到、更加满意的疾病诊治服务。