陈丽华，刘之力，彭琳琳

（大连市皮肤病医院，辽宁 大连，116000）

随着年龄的增长，肌肤呈现出日渐老化的迹象，皱纹、缺乏水分、表面脂肪减少、弹性下降等等。皮肤松弛是衰老的主要表现之一，面部皮肤松弛的表现多样，包括面部皱纹、上下眼睑松弛、泪沟和鼻唇沟加深、口角下垂、颌下脂肪堆积、下颌缘不清晰、颈阔肌条索等[1]。毛孔由于失去胶原纤维的支持而变得松弛，表现为毛孔粗大的外观［2］。

皮肤的松弛起始于皮肤和皮肤组织下多个面部组织层结构的变化，主要包括皮肤、脂肪、肌肉和纤维结缔组织及骨骼。面部皮肤松弛的直接原因与这些组织中真皮胶原蛋白和弹性蛋白流失、相关支持韧带稳固性减弱、浅表肌肉腱膜系统（SMAS）支撑力减弱、脂肪垫下移、骨骼萎缩容积减少等有关。而由长期紫外线暴露［3］为主所致的皮肤外源性衰老则表现为皮肤粗糙、松弛、深而粗的皱纹。皮肤松弛对个人的外表形象是有着很大的影响，随着人们对面部皮肤松弛的关注度越来越高，对面部年轻化的需求也随之增加。如何更安全、更有效地治疗或减轻皮肤松弛现成为皮肤科医师越来越关注的研究方向。

手术治疗是改善皮肤松弛最有效的方法，具有起效快的特点，但创伤较大，恢复期长以及愈后瘢痕的可能性较大。随着科学技术的进步，改善皮肤松弛的方法也从以前的单纯手术逐渐倾向于更加安全、停工期短的治疗方法，因此以能量为基础的设备如激光、射频、聚焦超声等应运而生，在临床治疗中发挥了重要作用。……