陈孝灵，王小清，宋 璐，谭颜汭，寇毓佳，陈玉琴

（川北医学院附属医院，四川 南充，637000）

聚丙烯酰胺水凝胶（Polyacrylamide hydrogel,PAHG）,又名奥美定，是由交联聚丙酰胺和水组成的一种类似于明胶状的注射型化学物质[1]。自1999年奥美定在中国上市，迅速受到了美容界的青睐，尤其是在隆胸术中，但由于其不可控的神经毒性及致癌性，2006年被全面禁止生产与使用[2]。在这十年时间里，约20万甚至更多的中国女性接受了注射[3]。奥美定注射后所引起的疼痛、感染、乳房畸形、溃烂以及乳腺癌等并发症，为患者带来不同程度的创伤，影响患者家庭和谐及日常生活[4-6]。研究表明，奥美定术后并发症的平均发生时间约为6～39个月[7]。韩稷钰[8]等人指出，水凝胶隆乳术后渗漏的发生率仅为4.7%。目前，国内少见奥美定注射术后晚期并发远处渗漏患者的护理。2021年12月，我院积极采取措施护理1例注射式隆胸术17年后奥美定渗漏致右侧大阴唇肉芽肿的患者，其疗效满意。现将护理报告如下。

1 病例报告

1.1 病史资料

病人，女，54岁，17年前行“双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术”，注射量不详，手术顺利。7年前患者感到左下腹疼痛，并未行任何处理。8个月前，患者发现右侧外阴部出现明显包块，质软、活动性较好，患者辗转多家医院治疗未果。2021年12月1日于本院门诊行外阴包块穿刺示：“右侧大阴唇结节”显示慢性肉芽肿性炎伴少许坏死，患者未入院治疗。2021年12月6日，患者发烧入院力求进一步治疗，门诊以“双乳注射式假体植入术后渗漏”收入我院乳腺外科。……