吕虹 蔡兆斌 曾林玉 杜萍

艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染人体后最终导致多系统器官进行性功能紊乱的综合征，病毒主要侵犯人体CD4+T 细胞，破坏机体免疫功能，因其致死率高，且无法根治，医疗资源消耗巨大，加之防控形势严峻，目前已成为一种严重威胁公众健康的传染病[1-2]。许多艾滋病病毒感染者及艾滋病患者生前无明显心脏损害的临床表现，但死后尸检病理学显示其50%有心脏异常，心脏损害的发生率显著高于其生前临床诊断[3]。心电图检查能发现大多数艾滋病病毒感染者及艾滋病患者心脏损害的客观依据。本研究旨在分析艾滋病病毒感染者及艾滋病患者的心电图异常改变，并分析其特征，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 收集2019 年8 月至2021 年9 月在浙江大学医学院附属杭州市西溪医院就诊的艾滋病病毒感染者及艾滋病患者240 例，其中男222 例，女18 例；年龄18～60（35.0±10.2）岁。艾滋病病毒感染者及艾滋病患者根据中国艾滋病诊疗指南（2021版）确诊[4]。排除标准：患有高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、肾炎、梅毒、肿瘤、甲状腺功能亢进者。本研究经本院医学伦理委员会审核批准[批准文号：2021年（科）伦理第20 号]，所有研究对象均知情同意。

1.2 方法

1.2.1 心电图检查 采用美国GE Cardiosoft 同步12 导联心电图机，采集患者平卧位静息状态下的心电图。由心电图医师参照《2009 年国际心电图标准和诊断指南》[5]对心电图各项结果作出诊断。分析患者心电图异常发生情况，包括：快速性心律失常、缓慢性心律失常、ST-T 改变、左心房/左心室肥大、右心房/右心室肥大、QT 间期延长及其他心电图异常（如QRS 波群低电压，胸导联r 波递增不良，短PR间期及预激综合征等）。……