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18F-FDG PET/CT引导经皮肺穿刺活检术在肺占位病变诊断中的应用

2023-08-13候青青胡斌黄诚毛秋粉郑艳罗要国

山东医药 2023年18期

候青青,胡斌,黄诚,毛秋粉,郑艳,罗要国

1 河南科技大学临床医学院,河南洛阳 471003;2 河南科技大学第一附属医院核医学科

肺癌是目前全世界发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1]。早期明确诊断有助于改善肺癌患者的预后,因此及时准确明确肺内病变的病理学诊断尤为重要。近年来CT 引导下经皮肺穿刺活检是获取组织病理诊断的常用方法。但部分肺部病变组织出现坏死,可形成实性成分及坏死组织混杂的不均匀病灶,或肺部病变周围合并肺实变、肺不张,常规的CT影像学检查有时难以在密度、强化程度上分辨肿瘤及周围组织,这使得穿刺活检的准确性和可靠性都受到一定限制,无法完全满足临床的应用需要[2]。电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(PET/CT)已用于肺部病变的诊断中,PET/CT 将功能代谢与解剖结构影像结合,可同时反映病灶的解剖结构及细胞增殖活性,病灶实性区域可在PET-CT图像上显示为浓聚灶。近年来,国内外学者[3-4]认为可以用PET/CT 高代谢靶区定位来指导临床进行经皮肺穿刺活检。目前,PET/CT 高代谢靶区定位下经皮肺穿刺术应用价值的临床研究中相关病例数较少。因此,我们扩大样本量观察了18F-FDG PET/CT高代谢靶区定位下肺穿刺活检术在肺部占位病变良恶性诊断中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年10月—2022年6月间于我院核医学科就诊的拟行肺穿刺活检术的325 例疑似肺部占位病变患者。纳入标准:①两组穿刺活检均由具有5 年以上CT 引导穿刺经验的医师进行且活检器材相同;……

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