规范化建设在医院档案管理中的应用与实践
2023-06-07郭洁
兰台内外 2023年7期
郭洁
摘 要:随着我国医疗事业的迅速发展和医疗体制改革的不断深化,人们逐渐意识到医院档案的重要性。作为一种十分特殊的资源,档案记载了医院所发生的重要事件及其医学技术。同时,在与多种医疗机构进行协作时,也会产生各种类型的档案,如在与司法部门合作的时候,会产生案件档案、诉讼档案等,在防疫部门的配合下,则会生成病历、防疫档案等。但是,当前的医院档案管理工作还处在一个被忽略的位置。因此,本文在对档案管理工作进行总结的基础上,对档案管理制度、信息化建设、人员专业素质提升等问题进行探讨,并针对这些问题提出相应的解决办法,以提高我国医院档案管理的效率以及标准化建设。
关键词:规范化建设;医院档案管理;应用;分析
医院档案是国家信息化建设的一个重要内容,是各级医疗机构的重要组成部分,主要包括文件、音频、图表等。它不但可以作为证明,而且可以作为临床研究的线索和基础,这对推动我国医疗技术改革以及医学可持续发展具有一定的借鉴意义。但是,在新医改的大背景下,我国的医疗卫生工作虽已有长足的发展,但其档案管理仍处在起步阶段。同时,我国医疗档案的类型十分复杂,不仅包含与各部门的协作信息,也包含其運营中产生的文件。因此,如何建立和完善一套行之有效、科学、规范的档案管理制度显得尤为重要。
一、医院档案管理特征
1.规范性
医院档案……
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