唐姗姗 吴然

【关键词】度普利尤单抗；嗜酸性粒细胞增多性皮炎；嗜酸性粒细胞增多综合征

中图分类号：R751 文献标识码：B 文章编号：1004-4949（2023）08-0160-03

基金项目：贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术研究课题（编号：QZYY-2023-036）

嗜酸性粒细胞增多性皮炎（hypereosinophilic dermatitis，HED）是嗜酸性粒细胞增多综合征（hypereosinophilic syndrome，HES）的轻型或此疾病谱的良性端，是嗜酸性粒细胞增多引起的皮肤病。目前，HED发病原因尚未明确，多见于中老年男性，病程长，不伴其他组织和脏器受累，预后较好[1]。临床表现为多形性皮损，外周血嗜酸性粒细胞增多及组织学中真皮致密的淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润，并伴有剧烈瘙痒，严重影响患者的生活质量，易误诊漏诊[2]。嗜酸性粒细胞增多性皮炎一般归为淋巴细胞型和特发性。系统使用小、中剂量糖皮质激素是该病的一线疗法，联合免疫抑制剂有协同作用，雷公藤、沙利度胺、复方甘草酸苷及PUVA光疗对该病有不同程度缓解作用[3]。近年来，新的靶向制剂及单克隆抗体的应用增加了HED治疗的选择，已报道的生物制剂包括针对IL-5、IL-4、IL-13、CD52、Siglec-8的抗体，其中抗IL-5单克隆抗体（如美泊利单抗、瑞利珠单抗）的临床研究数据较多，多项临床试验证实[4，5]，该抗体具有起效快、副作用小和对激素抵抗的患者仍然有效等优点。美泊利单抗在2020年成为美国食品和药物管理局（FDA）批准的第一个用于治疗HES的生物制剂[6]。此外，有文献报道[7]，使用度普利尤单抗治疗传统系统治疗不佳的HED病例，用药后皮损完全消退。基于此，本研究报道度普利尤单抗治疗嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例，旨在探究度普利尤单抗对嗜酸性粒细胞增多性皮炎的疗效及安全性，增加治疗方案的选择，以解除嗜酸粒细胞增多性皮炎患者的痛苦。……