何晓晖运用黄芪双向调节作用临证经验(下)
2023-01-21邱义勇杨文园汪朝毛安琪何晓晖江西中医药大学南昌330004
江西中医药大学学报 2022年6期
★邱义勇 杨文园 汪朝 毛安琪 何晓晖(江西中医药大学 南昌 330004)
何晓晖教授是博士生导师,全国首批中医药传承博士后合作导师,江西省首批名中医,江西省首批国医名师,全国第三、四、五批老中医药专家继承工作指导老师,临证50余年,精勤不倦,兼容并蓄,其学术思想具有鲜明的个人特色。何教授临证喜用黄芪、善用黄芪,尤其擅长运用黄芪的双向调节作用。中药的双向调节是指同一种中药对患者相反的两种指标、症状、体征都具有治疗效果[1]。何晓晖教授通过多年的临床实践认为,黄芪可以通过益气固卫的功能实现对白细胞、免疫、体温的双向调节。
1 双向调节白细胞
白细胞的防卫作用与中医“卫气”的防御作用类似。白细胞减少症临床患者易出现感染、疲乏无力等症状[2]。《医旨绪余》言:“卫气者,为言护卫周身,温分肉,肥腠理,不使外邪侵犯也。”[3]卫气不固则肌腠疏松,易受外邪侵袭,同时,气虚则神弱,故可出现与白细胞减少症类似表现。又《王九峰医案》言:“胃者,卫之源。”[4]而《本草备要》言黄芪:“炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。”[5]故可通过黄芪健脾益卫而升高白细胞。何晓晖教授以黄芪为主药,自拟黄虎鸡汤治疗白细胞减少症,该方由黄芪30 g、虎杖30 g、鸡血藤30 g组成,方中黄芪补脾益气,鸡血藤补血行血,虎杖活血生新,共奏补血升白之功,临床效果显著[6]。现代研究也表明,黄芪多糖能够调节机体的免疫器官,增加造血正向调节因子,促进造血系统恢复,对白细胞减少有改善作用[7]。……
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