王雅婷，陈锦红，吴涢婷

（1.福建中医药大学，福建福州 350122；2.厦门市中医院妇科，福建厦门 361000）

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis，VVC）是假丝酵母菌主导的一种外阴阴道炎症性疾病，临床症状表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛，可伴有性交痛，阴道分泌物增多呈白色豆腐渣样等。报道称本病近半成女性经历复发，5%的VVC发展成复发性VVC，可见其发病率及复发率之高[1]。既往以抗真菌为主的治疗模式逐渐暴露出耐药、远期疗效不满意等劣势。现代医学和现代中医学发挥各自科学特长，探索本病的治疗方案，现报道如下。

1 现代医学治疗研究

现代研究认识到外阴阴道假丝酵母菌病的发病机制包括微生物学因素和宿主免疫因素[微生物学因素指假丝酵母菌与阴道优势菌（乳杆菌）各自的状态及相互关系，宿主免疫因素即阴道局部固有免疫和适应性免疫][2]，并逐渐形成了新的治疗理念，由既往单纯追求有效杀灭病原微生物转变为恢复阴道的防御功能、重建阴道微生态[3]。阴道微生态指阴道局部的生态系统，较全面地涵盖了外阴阴道假丝酵母菌病的发病机制，指导临床从阴道内微生物菌群、局部免疫、阴道解剖结构及内分泌调节4个方面[3]思考论治，取得一定成就。

1.1 通过平衡阴道内微生物菌群治疗本病 阴道内微生物菌群的动态平衡是维持正常阴道微生态的核心，也是目前研究的热门内容。正常阴道内微生物菌群即包括假丝酵母菌在内，以乳杆菌为优势的多种寄生菌共存的微生物群，而外阴阴道假丝酵母菌病的发生即假丝酵母菌与乳杆菌之间平衡关系的打破。……