张攸若,段俊国

(1.成都中医药大学,四川 成都 610075;2.成都中医药大学眼科学院,四川 成都 610075)

驻景丸加减方首见于«中医眼科六经法要·少阴目病举要篇»,是陈达夫先生总结少阴目病的规律,由驻景丸、加减驻景丸变方而来的一首补益肝肾的方剂,在眼科临床中广泛应用。本文探究并总结驻景丸加减方在少阴目病的应用规律。

1 少阴目病的认识

六经辨证是后世医家对«伤寒论»中三阴三阳辨证的简称,它是«伤寒论»辨证的纲领。中医强调有机的整体观,目能视物依赖于脏腑精气的充盈及条达。陈达夫先生将眼科疾病与六经辨证相结合,探寻眼科疾病与脏腑、经络、气血津液的关系,将眼科疾病归类总结为太阳目病、阳明目病、少阳目病、太阴目病、少阴目病、厥阴目病,以此判断病位、性质特点、预后趋势,从而决定治法处方[1]。

少阴经包括手少阴心经和足少阴肾经。心为五脏六腑之大主,肾为元阴、元阳之根本,少阴统摄人体一身之阴阳。病及少阴,涉及人体阴阳气血之根本。故少阴病是心肾阴阳俱虚,又以肾阳虚衰为主,全身正气衰弱的病证[2]。少阴目病即心肾阴阳俱虚引起真阴、真阳不得上达于目,目失濡养,或兼邪气直中,影响眼部正常功能的疾病。由于眼通五脏,气贯五轮,心为血轮,肾为水轮,故少阴目病可见目赤、两眦疼痛、瞳神紧小、瞳神散大、视物模糊、视物不见、不能夜视、眼视异物等内障疾病,如视神经炎[3]、葡萄膜炎[4]、眼底黄斑疾病等[5],现代医家都将其归纳为少阴目病,结合六经辨证论治。……