长蛇灸对强直性脊柱炎的炎症因子水平及关节活动度的影响
2022-10-01王耀羚李亚楠
左 政,王耀羚,宋 敏,吴 婧,李亚楠,代 殴
(云南中医药大学第二临床医学院,云南 昆明 650500)
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种自身免疫性疾病。临床以起病隐匿、病程长久和缠绵难愈为特点。主要临床表现伴有下腰部疼痛、脊柱关节僵硬,部分患者有外周关节或关节外表现,如急性虹膜睫状体炎或虹膜炎等。本病发病年龄多在20~30岁,8岁以前及40岁以后发病者少见[1],欧美国家(纽约修订标准)报告不同区域患病率约67.7/10万~197/10万人口(20岁以上)[2-3],在国内(中国)大约为0.4%[1]。本病男女比率研究报告差异较大,一般从4∶1至10∶1[4-5];国内男女之比为10.6∶1。当前AS机理和防治的研究重点在于对其慢性炎症的有效干预和调节。自2019年—2020年以来,笔者采用长蛇灸治疗AS患者30例,与目前常规西药塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗对照,探讨长蛇灸对AS的炎症因子水平及关节活动度的改善情况,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
所有病例均为2019年6月—2020年8月在云南中医药大学第二附属医院及昆明滇龙中医诊所就诊的AS患者,共60例。按就诊顺序依次编号,从随机数据表中某一位置开始连续取 10个2位的随机数,随机数排出序号后,规定序号1~5为观察组,5~10为对照组,每组各30例。观察组中男性18例,女性12例;年龄16~52岁,平均年龄(26±1)岁;病程1.2~10.3年,平均病程(2.0±1.4)年。对照组中男性17例,女性13例;年龄15~54岁,平均年龄(27±1)岁;病程1.3~11.2年,平均病程(2.4±1.2)年。两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准 依据美国风湿病学会1984年修订的AS诊断标准[2]:①下腰部疼痛、僵硬持续≥3个月,活动后上述症状改善,静息后不减轻;②……
