孙静坤 张志伟 彭 刚 郁仁强

脑血管病又称脑血管意外是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病，包括缺血性疾病和出血性疾病，其病死率居国内病死原因的首位【1】，对人类健康危害极大，近年来有年轻化发病趋势。DSA是诊断脑血管病变的金标准【2】，C臂锥形束CT是数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）中的一项断层成像技术。该技术通过C臂的旋转运动、平板探测器采集和计算机重组，实现了二维摄影、透视与三维CT影像的有效结合【3】，不仅能对血管造影，又能得到任意角度的断面图像，促进了介入诊疗工作流程的优化，在介入放射学中已显示出其独特优势【4】。C臂锥形束CT也存在一些缺陷及不足之处，在脑血管成像方面主要表现在其对较高密度的弹簧圈、支架、导管及对比剂等伪影比较重，不能实时观察血流动力学情况，对远端细小末梢血管的显示不如常规DSA。故C臂锥形束CT技术的价值并不是取代常规DSA，而是对常规DSA进行有效补充。作为一项介入诊疗领域的新技术，C臂锥形束CT的临床应用与基础研究还处于初始阶段，缺乏临床应用的长期随访。本文就C臂锥形束CT不同成像时间对137例脑血管疾病患者的检出情况进行分析，旨在探讨C臂锥形束CT不同成像时间的临床应用价值，为临床选择合理的治疗及检查方案提供一定的参考。

方 法

1. 一般资料

回顾性分析2018年9月—2020年2月于我院行脑血管C臂锥形束CT检查或治疗的患者。纳入研究患者病例资料完善，经CT或MRI等影像学检查确诊或可疑为脑血管病变，进行C臂锥形束CT检查过程中均接受二维DSA常规正侧位及斜位造影检查。……