李伟琼，张雨晴，徐建光，张红艳

随着生活水平提高越来越多的成年人寻求正畸治疗[1]，但成年人治疗时间较长，同时易发生牙周破坏等情况[2-4]。为此正畸科医师提出牙周加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)这一观点[5-6]。PAOO是指在相关区域牙槽骨进行骨皮质切开，移植颗粒骨并结合正畸牙移动，从而达到加速牙齿移动，增加牙槽骨骨量的目的[7-8]。研究[9]表明当牙根唇颊侧牙槽骨厚度<2 mm时，骨皮质切开的同时需要植骨，同时材料的降解速率应当适中，不能影响牙齿的移动[10]。目前PAOO术中常用的骨移植材料为Bio-Oss[11]，但相关研究[12]表明Bio-Oss在植入数年后未完全吸收。BoneCeramic是一种纯合成骨移植材料，由40%β-磷酸三钙(betatricalcium phosphate，β-TCP)和60%羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)组成[13]。该研究通过比较BoneCeramic与Bio-Oss促进大鼠PAOO术后成骨与骨髓基质细胞成骨分化效果，探讨BoneCeramic 作为纯合成骨移植材料是否能够增加SD大鼠PAOO术后牙槽骨骨量及其及相关机制，为未来的临床实践提供理论基础。

1 材料与方法

1.1 动物、试剂与仪器普通级8周雄性SD大鼠36只、SPF级3.5周龄雄性SD大鼠4只(安徽医科大学动物实验中心)；Bio-Oss(瑞士Geistlich Pharma公司)；BoneCeramic (瑞士Switzerland 公司)；胎牛血清(杭州四季青生物科技公司)；CCK-8试剂(日本同仁公司)；碱性磷酸酯酶试剂盒(上海碧云天生物技术有限公司)；PCR引物(上海生物工程股份有限公司)；镍钛拉簧(上海埃蒙迪材料科技股份有限公司)；细胞培养箱(美国Therno公司)；实时荧光定量PCR仪(美国Stratagene公司)；超声骨刀(中国啄木鸟医疗器械有限公司)。

1.2 动物实验

1.2.1动物实验分组 将36只SD大鼠随机分成3组：骨皮质切开组(CO组)；骨皮质切开+Bio-Oss植入组(BO组)；骨皮质切开+BoneCeramic植入组(BC组)。所有大鼠饲养在安徽医科大学动物实验室内，动物护理和实验步骤按照安徽医科大学动物护理和使用委员会指南进行。

1.2.2骨皮质切开术与骨粉材料植入 用1%戊巴比妥钠(4 ml/kg)麻醉大鼠后，在大鼠右上第一磨牙腭侧及近中作切口，翻瓣，暴露右上第一磨牙近中及腭侧牙槽骨骨面。用超声骨刀在生理盐水冲洗下在右上第一磨牙腭侧靠近近中牙槽骨根尖区域处作长5 mm、宽1 mm、深0.5 mm的切口，深至骨髓质。……