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“一全多专”模式在基层县级医院急性脑卒中血管内介入治疗工作中的应用效果

2022-07-21徐志鹏

中国医药指南 2022年19期
关键词:要点

徐志鹏* 李 莉 李 键

(无棣县人民医院神经内二科,山东 无棣 251900)

2013年至2015年,国际上有关颅内大动脉急性闭塞治疗的五大随机对照临床试验(MR CLEAN、ESCAPE、SWIFT PRIME、EXTEND-IA、REVASCAL)相继发布结果,均显示颅内动脉取栓术能够显著地提高颅内大动脉急性闭塞患者临床获益率[1-2]。2018年,中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南以最高级别(1/A)推荐针对满足特定条件的急性颅内外大动脉闭塞患者尽快实行血管内介入治疗[3]。数年来国内急症血管内介入治疗手术量呈现爆发式增长[4-5],越来越多的基层县级医院逐步开展了该项技术[6-7],在手术操作日趋成熟的同时,其手术流程管理也越来越被重视。相对于大型医院推行的“急诊综合中心”“神经介入中心”或“脑科分院”模式,基层县级医院现有的人力及设施资源较难支持[8-9]。因此,探索能够高效整合运用现有资源开展急症血管内介入的工作模式对于基层县级医院尤为重要。本文旨在通过对我院2019年1月至2021年12月采用“一全多专”急性脑卒中血管内介入运行模式,前后共计92例血管内介入治疗颅内大动脉急性闭塞病例进行回顾性研究,分析该模式的优势及改进方向。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月至2021年12月接受血管内介入治疗的颅内动脉急性闭塞患者92例,其中采用“一全多专”模式前46例,男26例,女20例,年龄59~71岁;发病前NIHSS评分19~26分,mRS评分0~1分;采用“一全多专”模式后46例,男23例,女23例,年龄60~71岁,发病前NIHSS评分19~26分,mRS评分0~1分;所有病例经过血管内介入治疗手术后影像学均达到mTICI3级再通。……

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