万梦婷

摘要：目的：观察分析食管癌同步放化疗患者接受全程营养护理管理的营养状况。方法：选取我院2021年度收诊的食管癌同步放化疗患者共48例，按入院单双号分为观察组（n=24）和参照组（n=24），参照组患者实施传统护理管理，观察组患者实施全程营养护理管理，比对两组患者的指标变化。结果：观察组患者每日能量摄入量相比参照组患者明显更高，营养风险评分及不良反应发生率相比参照组患者明显更低，组间对比差异具统计学意义（P<0.05）。结论：食管癌同步放化疗患者接受全程营养护理管理的营养状况更佳，值得临床给予推广应用。

关键词：食管癌;同步放化疗;全程营养护理管理

食管癌为典型恶性肿瘤疾病，具高发病率和高死亡率的明显特点[1]，但单纯放化疗治疗下极易引发患者营养不良，进而加速病症进展并危及生命安全，因此，针对食管癌患者的营养护理管理就显得十分必要。本文着重针对食管癌同步放化疗患者接受全程营养护理管理的营养状况进行观察分析，详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年度收诊的食管癌同步放化疗患者共48例，按入院单双号分为观察组（n=24）和参照组（n=24），全部患者均符合食管癌病理诊断标准并行同步放化疗治疗，签署我院知情同意书并经伦理会批准认证。观察组中，男性患者13例、女性患者11例，年龄在44-82岁范围内，年龄均数（62.35±5.78）岁，病程在1-5年范围内，病程均数（2.30±0.87）年，参照组中，男性患者14例、女性患者10例，年龄在42-83岁范围内，年龄均数（61.08±5.91）岁，病程在1-4年范围内，病程均数（2.25±0.74）年，两组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者实施传统护理管理，护理人员叮嘱患者按时服药和休息，每日摄入食物以流质食物或半流质食物为主，确保患者营养平衡。观察组患者实施全程营养护理管理，首先，护理人员为患者建立专门的营养管理档案，将患者基本资料、饮食喜好、进食习惯进行详细记录，并通过营养风险筛查的方式掌握患者存在的营养风险问题，给予针对性改善。其次，护理人员给予患者全程营养宣教，确保患者了解、掌握营养护理重要性并为患者制定全程营养护理计划，提高患者依从度。最后，护理人员每周对来院放化疗患者各项营养指标、进食状况等进行2-4次记录，并与计划方案进行对比，及时掌握患者进食及营养状况，一旦发现患者进食及营养状况不佳应立即调整营养护理计划内容，待患者放化疗治疗结束出院后需每周进行1次电话随访和记录，及时解答患者疑问并加强患者家属营养教育，确保患者的营养摄入。

1.3观察指标

详细观察并记录患者每日能量摄入量及发生放射性口腔炎、食管炎等不良反应例数，不良反应发生率=不良反应例数÷总例数×100%;使用《营养风险评分量表》对患者存在的营养风险进行评分[2]，分数越高表示营养风险越高、分数越低表示营养风险越低。

1.4统计学处理

本研究所得数据均在Excel2022录入和校对下使用SPSS27.0统计软件进行分析、处理并计算，根据不同资料类型、检验目的分别选择t检验法或卡方检验法进行验证，P>0.05表示对比差异不具统计学意义，P<0.05表示对比差异具统计学意义。

2结果

观察组患者每日能量摄入量相比参照组患者明显更高，营养风险评分及不良反应发生率相比参照组患者明显更低，组间对比差异具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

一般来说，食管癌放化疗患者大多会出现不同程度的吞咽障碍、恶心呕吐、食欲减退等，致使患者体内营养流失严重，营养状况不佳。以往临床针对食管癌同步放化疗患者多行传统护理管理，但患者营养状况大多不理想，营养风险偏高，不良反应多见的同时对患者治疗效果带来一定不利影响。而全程营养护理管理能够兼具患者院内和院外的营养摄入情况，更加结合患者的实际情况，通过营养宣教、营养护理计划实施等方式，确保患者正确认知营养对病症治疗的重要性，减轻营养风险发生，减少放化疗期间的不良反应，提高患者舒适度及营养健康，对病症治疗起到积极影响。研究结果显示：观察组患者每日能量摄入量相比参照组患者明显更高，营养风险评分及不良反应发生率相比参照组患者明显更低，可见与传统护理管理相比，全程营养护理管理能够切实提高患者每日能量摄入量，大幅降低营养风险评分的同时亦降低患者不良反应发生率，本文结果与田汨、李华的《全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用研究》结果类似[3]，具有研究价值。

综上所述，全程营养护理管理应用于食管癌同步放化疗患者中可切实提高患者营养状况，减少患者不良反应发生，益于保障患者健康及安全，临床应用价值和推广价值较高。

参考文献：

[1]王楠楠.全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用价值分析[J].医学美学美容，2021，30（11）：170-171.

[2]苏艳.全程护理干预在中晚期食管癌患者调强放疗同步化疗中的应用观察[J].首都食品与医药，2020，27（12）：1.

[3]田汨，李華.全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（10）：2.