李芙蓉 韩琳 李丽

(1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000)

2020年全球癌症统计数据显示，肺癌仍是恶性肿瘤死亡的首要原因，占恶性肿瘤总死亡病例的18.4%[1-2]。手术作为根治肺癌的最佳治疗方式，可延长患者生存期；但术后患者肺功能受损，极易发生肺部感染、ARDS、呼吸衰竭等并发症[3]。且肺癌治疗周期长、费用昂贵，患者常因现有医疗资源紧张或经济受限，短期治疗后便回归家庭，而肺功能下降、营养不良、抑郁、焦虑等症状在居家时尤为明显[4-5]，仍需医务人员为其提供延续性护理。但目前社区尚不能提供有效专科支持，且患者常因得不到连续性照护，健康需求难以满足而再次入院，造成医疗开支增加，家庭负担加重。因此急需解决肺癌术后患者居家期间的护理问题。在国外解决上述问题主要借助于以高级实践护士主导的延续性护理模式[6]，该模式强调多学科协作，整体化、个性化照护，健康教育及自我管理支持，现已发展成熟且被广泛应用并取得显著效果[7]。而我国护士主导的延续性护理模式研究对象目前仅限于房颤[8]、高血压[9]、胸腰椎骨折[10]、先天性巨结肠儿[11]等患者，缺乏在肺癌术后患者中的理论与实践探索。故本研究以此为切入点，旨在通过科学方法，为肺癌术后出院患者构建以护士为主导的延续性护理模式，为规范肺癌术后患者的延续性护理提供科学参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1成立课题组 课题组共计8名成员，其中副主任护师2名，住院医师、主管护师各1名，护理专硕研究生4名。……