包秋珍

【摘要】人流手术作为终止妊娠的补救手段，除了手术本身容易直接损伤子宫，反复人流还容易造成子宫内膜炎，盆腔炎，宫腔粘连，继而影响内分泌带来的月经紊乱，不孕不育，卵巢功能衰退，引发心理问题等，通俗的说既伤身又伤钱。PAC（流产后关爱）服务是倡导科学避孕，加强流产后计划生育优质服务的简称，是围绕“引导女性在流产后如何正确避孕而开展的一项关爱女性工程。” 近年来，人流率逐年上升，给女性身心健康带来严重伤害，人工流产对女性的生殖健康伤害极大，因此，让女性了解人流伤害，学会科学避孕是我国计划生育工作的重点，也是全球推广PAC的意义所在。为了更好地为女性提供人流前后的咨询，避免重复流产。甪直人民医院持续开展PAC服务，为女性的健康保驾护航。

【关键词】流产后服务;（PAC）;育龄期妇女;健康

【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

目的：探讨流产后服务（PAC）模式对促进女性生殖健康的意义

方法：在医院流产服务流程中增加PAC内容及高危患者改进服务模式.改进前后1年抽取同一阶段的人流妇女进行调查与随访，（一）对比开展PAC服务与未开展PAC服务患者满意度、避孕知识知晓度、高效避孕方式落实率及1年内再次意外妊娠率（二）既往服务流程融入PAC高危患者管理流程后对服务效果的影响

对比开展PAC服务与未开展PAC服务患者满意度、避孕知识知晓度、高效避孕方式落实率及1年内再次意外妊娠率

对照组：2019年7月-2020年6月未开展PAC服务2217例流产患者

干预组：2020年7月-2021年6月开展PAC服务2105例流产患者

服务效果评价：

（二）既往服务流程融入PAC高危患者管理流程后对服务效果的影响

2021年7月拓展高危患者管理流程服务效果评价：高危患者管理流程融入并丰富既往的服务流程，患者候诊区就诊前高危筛查→首诊医生核查高危表→盖高危章→咨询员咨询后盖已咨询章→预约手术处高危核查高危患者高危手环发放→手术前宣教（关注红色手环患者）→术后休息室提醒术后注意事项→复诊针对高危且近期无生育需求患者再次宣教长效避孕方式→1、3、6个月对患者进行电话随访，了解患者术后恢复情况，避孕情况针对性指导和解惑

对照组：2021年1月-2021年6月开展PAC服务1025例流产患者

干预组：2021年7月-2021年12月开展PAC服务1107例流产患者

服务效果评价：

未来提升关注：1、针对目前落实率低问题结合微信端问卷形式宣教及随访2、避孕宣教前移，加强院外宣教，走進社区和企业单位

PAC服务剪影—