瞿乔瑜

【摘要】目的：分析给予妊娠期糖尿病患者针对性护理干预后血糖水平及母婴结局的改善作用。方法：选取2020年3月-2022年4月我院收治并接受治疗的妊娠期糖尿病患者198例为研究对象，将患者均分为对照组与观察组，每组99例，给予对照组普通护理干预，给予观察组针对性护理干预，对比两组患者血糖水平以及母婴结局。结果：组间比较后可以发现，观察组空腹血糖以及餐后2小时血糖改善水平优于对照组，（P<0.05），且观察组患者糖化血红蛋白低于对照组患者，（P<0.05）。同时观察组妊娠结局得到显著改善。结论：针对性护理干预的采用对于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母婴结局的改善作用显著，值得进一步推广使用。

【关键词】针对性护理干预;妊娠期糖尿病;血糖水平;母婴结局

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

妊娠期糖尿病指的是孕产妇在妊娠期间激素水平变化且不够问题，而导致血糖代谢异常并表现出妊娠期糖尿病的症状[1]。若不加以控制孕妇将出现羊水增多、巨大儿的情况，不利于母婴安全与控制妊娠结局。有研究表明，严格控制孕妇饮食，以此控制孕妇空腹血糖水平以及餐后血糖能够在一定程度上改善母婴结局[2]。基于此，本文将分析针对性护理干预的采用对于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母婴结局的改善作用，旨在进一步改善不良妊娠结局，保障母婴安全。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月-2022年4月我院收治并接受治疗的妊娠期糖尿病患者198例为研究对象，并从所有纳入患者处取得了书面知情同意书，将患者均分为对照组与观察组，每组患者99例。对照组中，初产妇62例，经产妇37例，年龄最小为22岁 ，最大为37岁，平均年龄为（28.98±1.51）岁，孕周27-37周，平均（31.56±1.04）周;观察组中，初产妇59例，经产妇40例，年龄最小为22岁 ，最大为38岁，平均年龄为（28.17±1.62）岁，孕周27-36周，平均（31.16±1.02）周。经比较，两组患者年龄、产次、孕周等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可比性良好。

1.2方法

给予对照组普通护理干预，包括健康知识宣告、常规饮食护理、常规生活护理以及常规妊娠期糖尿病用药护理。

给予观察组针对性护理干预，主要包括以下方面：（1）健康知识教育。告知患者妊娠期糖尿病的成因以及不良影响，使患者充分了解到妊娠期糖尿病的危害并配合护理人员与医生进行治疗与改善。（2）饮食护理。严格控制患者孕期体重，尤其是孕8个月后更应当严格控制体重增加。要求患者科学饮食，一日三餐需均衡搭配优质蛋白、碳水以及膳食纤维，另外避免食用糖分过高的水果。肉类中富含丰富蛋白质，但在食用时应当以清蒸、水煮为主，避免摄入过多油分，同时将精粮改换为粗粮与精粮1：1的比例摄入[3]。严格遵守少食多餐原则，避免血糖波动较大，将原本一日三餐改换为一日六餐的形式。（3）生活护理。患者需要严格遵守护理人员要求足监测胎动以及空腹血糖，并记录每次血糖水平，一旦发现血糖异常升高等情况，应及时就医。同时每天需要配合简单运动，如散步、慢走、瑜伽等，所有运动强度均为患者所能承受的程度为主，即微微出汗且能够从容对话。

1.3判定标准

记录患者空腹血糖以及餐后2小时血糖，以及患者糖化血红蛋白。统计患者妊娠结局。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者血糖水平比较

组间比较后可以发现，观察组与对照组患者入院时空腹血糖以及餐后2小时血糖无显著差异（P>0.05），经护理，观察组空腹血糖以及餐后2小时血糖改善水平优于对照组，差异显著（P<0.05），且观察组患者糖化血红蛋白低于对照组患者，差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者妊娠结局比较

不同护理后，观察组患者早产、巨大儿、子痫、妊娠高血压、胎儿窘迫例数均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3. 讨论

妊娠期糖尿病是由于怀孕时体内激素水平不稳定，导致孕妇糖代谢出现异常并产生妊娠期糖尿病，虽然多数患者在产后可恢复至正常的糖代谢水平，但若不加以护理干预，可能导致孕妇羊水过多、出现巨大儿、妊娠高血压的出现，严重威胁母婴健康[4]。经本次研究发现，针对性护理干預后，观察组空腹血糖以及餐后2小时血糖改善水平优于对照组，（P<0.05），且观察组患者糖化血红蛋白低于对照组患者，（P<0.05）。同时观察组妊娠结局得到显著改善。这表明，严格控制孕妇饮食，减少糖分与脂肪的摄入，并定期监测血糖，改善生活习惯可有效改善妊娠结局。

综上，针对性护理干预的采用对于妊娠期糖尿病患者血糖水平以及母婴结局的改善作用显著，值得进一步推广使用。

参考文献：

[1] 黄雪英，章帮秀，袁柏香，等. 针对性护理干预用于妊娠期糖尿病患者中对血糖水平及母婴结局的改善作用[J]. 当代医学，2021，27（11）：187-188.

[2] 田妮. 针对性护理干预对妊娠期糖尿病孕妇及围生儿结局的影响[J]. 中国医药指南，2021，19（7）：158-159.

[3] 张龙燕. 针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及妊娠结局的影响[J]. 基层医学论坛，2021，25（21）：3027-3029.

[4] 汤友林. 针对性护理干预用于妊娠期糖尿病患者中对血糖水平及母婴结局的改善作用[J]. 健康女性，2021（35）：209.