刘婷

【摘要】目的：探究分析腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果。方法：选取于2020年6月至2021年6月，我院收治的妇科急腹症患者共70例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将70例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用开腹手术治疗（30例）;观察组采用腹腔镜手术治疗（40例）。对比分析对照组与观察组的各项临床指标。结果：经治疗干预后，观察组在各项临床指标方面，明显优于对照组，其中（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对妇科急腹症患者采用腹腔镜手术进行治疗，能够有效改善患者的各项临床指标，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;妇科急腹症

【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

前言

因妇科疾病所引发的腹部的剧烈疼痛被称为妇科急腹症，常见的妇科急腹症主要有：异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫腺肌症等等，妇科急腹症具有发病急的特点，多数患者在发病时会出现：剧烈的腹部疼痛或休克的症状，同时疼痛可随体位的改变而加剧或得到缓解，一旦确诊妇科急腹症，需要及时接受手术治疗[1-2]。本文将选取于2020年6月至2021年6月，我院收治的妇科急腹症患者共70例作为本次研究对象，探究分析腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年6月至2021年6月，我院收治的妇科急腹症患者共70例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将70例患者随机分为对照组与观察组。对照组中，患者共30例，年龄为：26-42岁，平均年龄为：（29.32±2.74）岁;观察组中，患者共40例，年龄为：27-41岁，平均年龄为：（30.02±2.83）岁.对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用开腹手术治疗：对患者予以全麻插管，体位：仰卧位，同时对其腹部进行详细的探查，确定正确部位，在正确部位做长度约为5厘米左右的切口（过程中根据患者实际情况而操作），开腹后观察患者病变位置，进行手术操作，操作完成缝合伤口。

1.2.2观察组方法

观察组采用腹腔镜手术治疗：对患者予以全麻插管，体位：膀胱截石位，于患者脐部下方做1-1.5厘米切口，为其建立人工气腹，压力范围为：11-13mmHg，（过程中根据患者实际情况而操作）。将腹腔镜于切口处放入，进一步探查患者基本情况（子宫直肠陷窝是否有积液情况等）根据其具体病情进行手术。手术完成后及时采用0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔，缝合切口后对症处理，必要时予以患者抗生素治疗。

1.3观察指标

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的各项临床指标，其中包括：手术所用时间、首次排气时间、术中出血量以及住院时间。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的各项临床指标，观察组明显优于对照组，其中（P<0.05），差异具有统计学意义，详情如下表1所示：

3.讨论

近年来，具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速，腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎，而且随着科学技术的不断进步，手术器械改进创新，腹腔镜的施展空间将会越来越大[3-4]。腹腔镜手术相比于传统的开腹手术，其具有：①手术瘢痕小，符合审美要求，因此更容易被患者接受;②便于妇科急腹症的诊断，能够有效提升诊断的准确率，同时在诊断的过程中，只需要透过操作孔，就能直观的观察患者病灶部位，能够显著降低对患者各脏器的损伤。③腹腔镜包括了：光源、灌流、成像等系统，能够在无痛的情况下进行应用，且无需开腹，可通过在显示器前观察患者体内的具体情况，进行精确的手术，使得整个手术时间缩短[5]。④腹腔镜手术属于微创技术，无需对患者进行开腹，因而在手术过程中对于患者盆腔的干扰少，同时不会有手部、纱布对于患者体内组织的接触，使得患者在术后出现盆腔粘连的机率大大降低。⑤腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，有效避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激，同时手术过程中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，在手术结束前还能对其进行彻底冲洗，保持腹腔清洁。

在本次研究中，观察组采用了腹腔镜手术治疗的方式，对患者进行干预，通过结合腹腔镜技术，有效提升了整个手术的效果。相比于对照组，观察组在手术所用时间、首次排气时间、术中出血量以及住院时间方面，均明显优于对照组，其中（P<0.05），差异具有統计学意义。

综上所述，对妇科急腹症患者采用，腹腔镜手术进行治疗，能够有效改善患者的手术所用时间、术中出血量、首次排气时间以及住院时间，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献：

[1]李健，陈思思，姜鹤.腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果研究[J].当代医学，2021，27（07）：177-178.

[2]孙丽娜.腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的效果研究[J].首都食品与医药，2018，25（13）：17-18.

[3]王靳，喻栋平.腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果分析[J].中国实用医药，2018，13（05）：57-58.

[4]孙波娜，舒恋婷.腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：375-376.

[5]黄光慧.腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床研究[J].现代诊断与治疗，2015，26（14）：3311-3312.