黄芳

摘要：目的 分析心血管疾病治疗药物的临床应用情况。方法 在对2021年350份心内科心血管疾病患者的用药资料进行整理，分析计算药物使用的药物使用频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果 在心内科对心血管疾病患者的临床用药中，有药物13种，其中使用最多的是硝苯地平，其次依次为卡托普利、厄贝沙坦、尼莫地平等药，其中DUI大于1的有尼莫地平、卡托普利、赖诺普利三种，其余均小于1。结论 我院心内科对心血管病患者的临床用药仍然存在不合理现象，需要进一步加大管理，以尽量杜绝用药不合理情况的出现。

关键词：心血管疾病;药物;临床应用

【中图分类号】  R714.252【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

引言

随着我国人口老龄化的不断加深，老年人占比越来越多，心血管疾病的发病率也逐年递增，已经是影响人们健康，降低人们生活质量的主要罪魁祸首。而心血管疾病多数慢性病，需要长期用药治疗，由于临床中可供选择的药物种类繁多，并没有具体药物的使用规定，因此受到医生个人专业和道德水平、医院经营要求等影响，对心血管疾病患者的用药存在一些不合理现象。为调查我院心血管疾病患者的用药情况，完善心血管疾病治疗药物的临床应用研究，特对2021年350份心内科心血管疾病患者的用药资料进行整理，汇总研究结果如下。

1. 一般资料与方法

1.1一般资料

在选取的2021年350份心内科心血管疾病患者的临床用药资料中，男性186例，女性164例，年龄39-76岁，平均年龄（48.6±5.6）岁，其中高血压病146例，冠心病130例，心肌梗死42例，慢性心衰38例

纳入及排除标准：所有患者临床病历资料均完整无缺漏;无死亡病例;住院期间无其他科室用药记录;

1.2方法

借助医院病历管理系统筛选相关病历，并从中随机抽取350份参与本次研究，根据患者病历资料，整理分析患者的药物种类、用药剂量、用药时间，并据此来李权哲药物使用频度，分析药物利用指数。

1.3观察指标

主要观察指标为DDDs和DUI，DDDs为药物使用频度，以单日为达到治疗效果的成人用量为限定剂量来计算用药频度，公式为DDDs=药物总用量/单日限定量;DUI为药物利用指数，是评价用药合理与否的指标，公式为DUI=DDDs/用药时间（d），DUI≤1即为临床药物使用规范合理。

1.4统计学分析

利用Microsoft Excel进行数据分析，整理原始数据得出研究结果。

2. 结果

2.1心血管疾病药物使用情况

在对350份临床用药资料进行分析整理后发现，治疗心血管疾病的常用药物有13种，其中使用最多的是硝苯地平，其次依次为卡托普利、厄贝沙坦、尼莫地平等药，药物的使用频率如下表1所示。

2.2药物的DDDs值和DUI值分析

对不同药物的单日限定剂量（DDD）、用药总天数、用药总量、DDDs值、DUI值进行整理分析，得出结果如下表2所示，从下表数据可知仅有尼莫地平、卡托普利、赖诺普利等三种药物DUI值大于1，即仅有三种药物是合理使用，而其他药物均存在不同程度的不当使用。

3. 讨论

我国心血管疾病患者逐年增多，以往临床科室中用药不合理的现象必须得到改善，应该对心血管疾病治疗药物实施科学的管理办法，尽量避免重复、无效用药。心血管疾病的治疗涉及药物种类繁多，在总结整理的350份临床病历中，明确表示使用的药物已经有13种，但从实际应用情况来看，除了少数几味药以外，有相当一部分药物并为得到合理应用，这一方面会造成医疗资源的浪费，加重患者的诊疗负担，另一方面也会影响医院在患者中的形象，同时药物的不正确使用也可能会耽误患者病情，影响治疗效果。在本次研究中，通过对筛选后的350例临床病历中的用药资料进行整理分析，分析结果显示药物使用率最高的硝苯地平可达51.43%，其次依次为卡托普利、厄贝沙坦、尼莫地平等药;在对不同药物的DDDs和DUI值进行分析后得知，大部分药物的使用并不合理，仅有仅有尼莫地平、卡托普利、赖诺普利等三种药物DUI值大于1，这表明现在心内科临床用药仍需规范。综上所述，我院目前针对心内科心血管疾病的临床用药仍存在较多不合理现象，需要进一步完善管理办法，减少不合理用药的出现。

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