冼楚业

新兴县疾病预防控制中心，广东云浮 527400

近年来，性传播疾病呈现出逐年上升的趋势，已引起了社会各界的广泛关注，采取有效的措施加强性传播疾病知识的预防是医疗行业及公共卫生管理中的重要工作内容。 研究表明，在开展防治性传播疾病期间，最为有效的方式是健康促进、健康教育。当然，做好健康教育并非是口头性的几句指导，而是需要健康教育实施者具备丰富、广泛的学识。健康教育也是一项高技术含量的工作，包含了教育学、预防医学、社会学、心理学、行为学等多个方面的学科知识[1-2]。 早在20 世纪90年代中旬，世界卫生组织便对健康教育提出了以下的阐述：“健康教育是通过受检者的心理特点从而采取高效的措施诱导与鼓励人们规范自身的不良行为、养成有益于健康的生活习惯并持续保持，同时能够更加合理并明智的利用已有的保健设施，能够积极主动地加入改进个人和机体健康状况或环境的活动工作和事业之中”[3-4]。与健康教育相比，健康促进则包含了更加广泛的定义，在20 世纪80年代中旬加拿大渥太华开展的首届国际健康促进会颁布了《渥太华宪章》，在该部文献中做出了以下阐述：“健康促进是一项伟大的工程项目， 其目的是通过各种有效的措施促使人们提高、维护和改善其健康水平并最终促进整个人类健康水平的提高[5-6]。 基于此，该文随机选择该县辖区内在2019年1月—2021年12月期间自愿加入性传播疾病知识健康教育调查的100 名居民作为该次调查对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该县辖区内自愿加入该研究的100 名居民。 纳入标准：①居民在该县辖区进行该次调查宣传时积极主动要求参与调查或者表现出较高干预积极性和配合度的居民；②受检者的身体健康状况良好，没有精神疾病、意识障碍等躯体疾病；③居民在整个调查过程中未遗失任何调查资料；④所选居民无交流、意识、思考等各种障碍者。依据对小区居民健康教育方式的差异对所选居民进行分组，其中采用常规健康教育开展性疾病预防干预的50 名居民设为对照组，另外50 名加强健康教育开展性疾病预防干预的居民设为研究组，研究组男28 名，女22 名；年龄18～55 岁，平均（32.32±5.26）岁。对照组男27 名，女23 名；年龄19～54 岁，平均（33.43±5.12）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规健康教育，口头为居民讲解常见的性传播疾病的危害、预防方法、解答居民的疑问等。研究组应用加强健康教育，具体措施包括：①成立健康教育小组：组织成立健康教育宣教小组，制订落实健康教育方案及管理、监督制度，组织开展健康教育培训工作，详细记录居民的健康教育记录、病史情况等。 ②健康教育方式： 为居民讲解严格性传播疾病知识防治的必要性，根据居民的年龄、职业、学历等情况为居民制订针对性的健康宣教方案，积极在居民小区、社区卫生服务中心大力开展健康教育讲座活动，积极通过知识展报、手册等方式进行健康宣教， 重点加强性传播疾病知识的危害、防治措施的宣传，消除居民对性传播知识的错误认识，从而提高受检者对接受性传播知识健康教育和健康促进的参与主动性。 ③积极发挥政府部门的职能，以此通过与政府职能部门的联动作用，从而保障职能培训的顺利开展和高效进行，同时要充分地保障人们的生命安全，在开展性传播疾病防治知识健康教育过程中注意宣教的针对性，提升居民的健康意识，最大程度地提升居民性传播疾病预防能力。 ④积极提升疾控中心的管理水平，充分发挥疾控中心的管理职能，以此更有效增加性传播疾病教育宣传工作力度，大力开展公益性宣讲活动，以此提升居民的健康意识，在日常生活中规范自身的行为，尤其是性行为，通过在日常生活中培养良好的健康生活习惯，最大限度地降低性传播疾病发生率。 ⑤积极加强居民的心理教育及思想道德教育的力度，充分地讲解性传播疾病系列知识，尤其是重点讲解性传播疾病知识的预防方法，从而有效减轻居民的心理压力，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。

1.3 观察指标

在完成健康教育后统计分析两组居民对性传播疾病知识的掌握情况及对该次调查和健康教育的满意度情况、健康知识掌握评分情况。满意度情况、健康知识评分均为该院自行设定的调查表进行，总分100 分，分值越高表示居民对健康知识掌握越良好；90～100 分非常满意，60～89 分满意，0～59 分不满意。满意=非常满意率+满意率。居民对性传播疾病知识的掌握情况判定标准为：掌握良好：居民对性传播疾病知识掌握充分，且在日常生活中能够规范和保持良好的性行为习惯；基本掌握：居民对性传播疾病知识掌握充分，但在日常生活中未能够规范和保持良好的性行为习惯；掌握差：居民对性传播疾病知识不甚了解，且在日常生活中未能够规范和保持良好的性行为习惯[10]。 掌握率=掌握良好率+基本掌握率。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件处理数据，计量资料符合正态分布，以（±s）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料以频数和百分率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组居民健康知识掌握评分对比

开展健康教育前，两组居民对性传播疾病知识的掌握评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），在完成健康教育后，两组居民对性传播疾病知识的掌握评分均明显提高，且研究组居民对性传播疾病知识的掌握评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组居民健康知识掌握评分对比[（±s），分]

表1 两组居民健康知识掌握评分对比[（±s），分]

组别健康教育前 健康教育后研究组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值42.43±2.2642.46±2.280.0730.94290.22±4.3175.53±3.2719.200＜0.001

2.2 两组居民健康知识掌握率对比

研究组对性传播疾病知识的掌握情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组居民健康知识掌握率对比

2.3 两组居民对该次健康教育和调查满意率对比研究组满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组居民对该次健康教育满意率对比

3 讨论

性传播疾病主要是依靠性接触而传播的各种疾病[7-8]，由于其具有隐匿性，一旦发生，则会对自身健康造成危害。 而一些性传播疾病还会通过其他途径传播，如艾滋病能够通过母婴传播、血液传播，所以一旦发生了性传播疾病不仅危害到自身的健康，还可能对家人的健康造成威胁[9-12]。 所以，加强性传播疾病的防治至关重要。 而在性传播疾病的防治中，健康教育则是一种非常重要的渠道。 因此，医疗机构、社区卫生服务中心以及疾控中心应积极协同，加强对性传播疾病知识的宣传，充分借助于印刷和发放健康宣教资料、大众广播媒介、健康知识讲座等积极开展性传播疾病知识的宣讲，提高居民对性传播知识的认识和重视，养成良好的个人卫生习惯、道德观念和性行为，从而在性传播疾病的防治上做到早发现、早诊断和早治疗[13-14]。

该次研究结果显示，研究组居民对性传播疾病知识的掌握情况明显优于对照组（P＜0.05），开展健康教育之前，两组居民对性传播疾病知识的掌握评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），在完成健康教育以后，两组居民对性传播疾病知识的掌握评分均明显提高，且研究组居民对性传播疾病知识的掌握评分明显高于对照组（P＜0.05）；研究组的满意率明显高于对照组（P＜0.05）。由此表明，在小区积极加强对性传播疾病的健康教育和宣传对于提升居民对性传播疾病相关知识的掌握率以及健康促进具有非常积极的作用，可显著提高居民对性传播疾病知识的了解和重视，并在日常生活中规范性行为，减少性传播疾病的发生。