唐媛媛，赵莉，高芹

山东国欣颐养集团枣庄中心医院体检科，山东枣庄 277800

随着医学系统的逐渐完善，患者对护理的要求不断提升[1]。 和谐的护患关系有利于更好地提升医院整体质量，而护理质量则直接影响患者的临床效果及满意度[2]。只有科学有效的护理管理才能够促使护理人员自身的专业技能水平和专业素质不断提高，从而显著提升临床护理质量，且有效的护理人员管理对提升护理人员综合素质具有重要作用[3]。因此，在护理管理工作中引入科学合理的护理管理模式成为一直不断探索的问题。而人性化管理是一种在临床护理管理中以人为核心，激发护理人员自身主观能动性，提升护理效果，充分调动工作人员的积极性和主动性，以此来不断提升临床护理质量、提升医护人员的综合素质、降低医疗纠纷，进一步促进医院综合管理质量的提升的管理模式[4]。 为提高该院的护理管理工作质量，该文选取2020 年1—12 月在该院工作的50 名护士为研究对象，将人性化管理模式引入到其护理管理工作中，并对其应用效果进行探究，取得满意成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究选取100 名在该院各科室临床一线工作的护理人员，应用随机数字表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。 观察组：男1 名，女49 名；年龄22～39岁，平均（27.7±4.3）岁；工龄2～9 年，平均（5.8±1.1）年；学历：中专10 名，大专28 名，本科及本科以上12 名。对照组：男2 名，女48 名；年龄24～38 岁，平均（28.6±4.2）岁；工龄3～8 年，平均（5.9±1.3）年；学历：中专11 名，大专29名，本科及本科以上10 名。两组护理人员性别、年龄、工龄、学历等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组护理人员实施常规管理模式：采用护理部统一的非连续性分段排班模式，即主班a（8:00-13:30），主班b（13:30-18:30）,小夜（18:30-23:30），大夜（23:30-8:00），患者交接次数多，护理工作不连续，交接中容易出现问题；护理人员往返上下班途中多，夜间上下班不安全，不利于护士休息，因此对管理满意度低；奖惩制度不明确，轻奖重罚等。

观察组护理人员实施人性化管理，具体管理方法如下。

1.2.1 建立人性化管理小组加强培训 护理部成立人性化护理管理小组，成员为大内科和大外科护士长4 名，负责护理人员的培训和管理工作。护理人员专业技能过硬是人性化护理的基本要求，因此，护理人员在日常管理中要定期培育服务理念，并进行定期考核，提高其专业水平[5]。为增强护理人员的管理质量和服务意识，可组织小组人员定期进行专业进修，每周召开会议进行工作总结，要求每个护理人员进行发言，交流工作中遇到的问题，集体进行交流。

1.2.2 以尊重人格的态度实施护理管理 在实施护理管理过程中，要抛弃缺乏科学性的管理方法，做到不任人唯亲、充分尊重护理人员的人格。为避免出现管理过激行为，人性化管理是整个护理管理过程中的主要管理方式，在进行管理过程中，护理人员要了解每位护理人员的心理状态，要以帮助为主，教育为辅助，以进一步促进护理人员的工作积极性及护理人员的工作责任感。当护理人员在护理工作中出现错误的时候，避免在患者及其他护理人员面前对其进行严厉批评，而应该选择合适的场合对其进行批评教育，避免其在日后的护理工作中发生同样的错误。

1.2.3 优化排班制度，采用弹性排班制度 为确保临床护理工作的有效性，护理管理者应该按照护理人员的护理技能水平及性格特点，坚持科学合理的原则，进行弹性排班。 提升护理人员的思想觉悟，在排班上给予其相应的自主权利，提升归属感[6]。在患者高峰期或就诊低峰期时，为保证护理质量，可适当增加或减少护理人员数量，合理安排工作人员时间，同时，为优化人力资源配置，多采用老员工带新员工的方式进行分组，将工作总量和临床护理内容进行合理分配，以保证工作量完成的同时减少护理人员的工作负担，以此来避免护理人员长期处于高负荷、高强度工作状态。

1.2.4 建立合理的奖惩制度 为激发护理人员的工作积极性，提高护理人员的工作效率，帮助每个护理人员实现自身价值。可将包括护理质量、工作态度、值班表现、考核成绩和患者满意度等在内的考核结果与奖惩挂钩，适当奖励表现优秀的护理人员，同时也适度惩罚工作中出现重大失误的护理人员。

1.2.5 关注护理人员工作中的职业损伤危害及防护 对护理人员的工作环境和患者的住院环境进行改善，临床护理人员在工作中会接触到较多的医疗器具和高危患者。因此，在对护理人员实施护理管理过程中，要加强对护理人员的职业性损伤防护，完善相关防护措施，免费为护理人员进行预防接种，从而提高护理人员的机体免疫力，避免对护理人员的健康造成危害。

1.2.6 鼓励护理人员拥有和谐人际关系 护理管理者首先要为护理人员营造一个良好的工作环境，定期组织护理人员参加各类集体活动，不断加强同事间的沟通和交流力度，增进护理人员之间的情感交流，积极地营造互帮互助的良好工作氛围，从而促使其建立良好和谐的人际关系，共同分析和解决工作中的难题，不断增强其团队合作意识。 不仅如此，医院可以建立护理人员生活专栏，护理人员的生活趣事及自己亲人的照片，来缓解护理人员的工作压力，创造温馨和谐的工作氛围。

1.3 观察指标

①护理人员各项工作满意度。该量表由该院自行制定，内容包括护理人员在同事关系、工作被认可、家庭/工作平衡、管理、工作负荷、个人成长及发展、工作本身及工资福利等各项工作满意度。②观察组和对照组护理人员对管理的满意度。采用该院自制的对护理管理的满意度评分量表进行评估，内容包括：护理人员培训及进修、护理人员是否被尊重、弹性排班制度、奖惩制度执行、职业损伤危害及防护5 个维度20 个条目， 总分为100 分，不满意：＜70 分；基本满意：70～90 分；满意：≥90 分。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员各项工作满意度量表评分比较

观察组护理人员在同事关系、工作被认可、家庭/工作平衡、管理、工作负荷、个人成长及发展、工作本身及工资福利等各项工作满意度量表评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理人员各项工作满意度量表评分比较[（±s），分]

表1 两组护理人员各项工作满意度量表评分比较[（±s），分]

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2.2 两组护理人员对管理模式的满意度比较

观察组护理管理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理人员对护理管理满意度比较

3 讨论

护理管理质量的好坏直接影响整体护理质量[7]。 护理管理工作由于人们对医疗服务质量的要求越来越高而得到了越来越多的关注和重视。但医院护理人员工作繁琐且沉重，同时需要承担较大的护理责任及较大的心理压力，且高强度的工作会严重影响护理人员的积极性，极易使护理人员对工作产生相应的疲倦感。 因此，选取合适、科学的护理管理方法，进一步提升护理质量，调动护理人员的工作主动性和积极性，为患者提供高质量的护理服务为工作中的首要目标[8]。人性化管理模式是以“人”为中心，是以人性化管理为基础的护理管理模式中的新型模式[9]。在整体护理工作中对应给予相应的重视，有利于提升医院的整体医疗水平并调动护理人员的工作积极性，同时提升医院的竞争力。

该研究显示，观察组护理人员在同事关系、工作被认可、家庭/工作平衡、管理、工作负荷、个人成长及发展、工作本身及工资福利等各项工作满意度评分均显著高于对照组（P＜0.05）,与谭群等[10]研究结果一致。 护士由于工作繁多，工作时间较长、承担较大护理风险等原因，极易出现心理压力和职业倦怠情绪[11-12]。本着人文关怀的理念，护理人员在进行护理管理时，考虑其需求，该研究为其制定相应的管理方案，并定期对护理人员进行业务培训及业务指导，提高护理人员的业务综合水平，如专业素质、法律意识、沟通能力等，以进一步提高医院整体护理质量[13-14]，减少护理工作风险和护患纠纷，同时这样既可以提高其工作能力，又可以缓解其工作压力；工作岗位根据护理人员的性格特点和工作能力合理安排，最大限度地发挥护理人员的工作能力；充分考虑排班制度及护理人员提出的意见，在管理过程中让护理人员积极参与，实施人性化的人力资源配置和奖励制度，对优秀护理人员给予肯定，提高其职业责任感、认同感，同时可避免超负荷工作。人性化管理模式不仅可以通过稳定护理团队，提升总体护理质量，还可以激发护理人员自身的工作热情，提升护理人员的主动性及护理人员的抗压能力[15]。

该研究还显示，两组护理管理满意度比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05），该研究与赵文芝[16]、于冬梅[17]研究结果一致。相关研究显示，实施人性化的护理管理模式，能优化护理管理工作，针对性地提高护理人员的业务水平，并使护理人员更多地感受到人性的关怀，进一步提升提高患者的满意度和护理人员综合护理水平[18-19]。该研究管理者进行管理时实施个性化的护理模式，给予护理人员与尊重和话语权，提高团队凝聚力；给予护理人员更多的关心、理解，选择护理人员能够接受的综合护理管理方式或根据护士的不同学历对护士进行不同的护理管理方式[20]，能够减少护理人员对工作的排斥感，有效提高其积极性。护理人员因良好的工作环境和先进的设备，可以保持心情舒畅而高效工作，同时，提高满意度人性化情感支持可有效降低护理人员的工作压力和焦虑情绪，说明护理人员对护理管理的满意度较认可[21-22]。

综上所述，护理管理对提高临床护理质量，保证患者生命健康质量具有重要的作用。随着社会的不断发展与进步，人们对于健康的要求也越来越高，临床护理管理理念也需积极转变。人性化护理管理模式的应用解决了患者日益增长的护理高需求与护理人员工作质量之间的矛盾。