苏丽梅，李秀红，周芬，杜珺，仇杰

尿毒症性多发性周围神经病是以肢体远端对称性感觉障碍为主的神经病变，多发生于长期慢性肾功能衰竭或血液透析的患者。临床多慢性发病，早期主要影响感觉神经，下肢感觉障碍较明显。患者多感觉腿脚麻木、不适感及疼痛表现，活动后稍好转。查体以感觉性共济失调为主，腱反射减弱，严重者消失。病理改变表现为轴索变性和髓鞘脱失。常规的远端神经电生理检查在诊断尿毒症性多发性周围神经病中有重要价值，而对尿毒症近端神经病研究相对较少。F波、H反射和瞬目反射是评价近端神经功能的神经电生理检查方法。为进一步证实尿毒症近端神经病的发病情况，本研究选择2020年11月至2021年5月在本院血液透析中心治疗的尿毒症患者进行神经电生理检查包括F波、H反射和瞬目反射，探讨其在诊断尿毒症性近端神经病中的意义，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

尿毒症组：32例尿毒症患者均为在本院血液透析中心定期透析患者，其中男性15例，女性17例。检测未造瘘侧(右侧31例，左侧1例)正中神经和尺神经的F波，双下肢胫后神经的F波和H反射。

对照组：健康对照组为本院职工或职工家属共17例，其中男性12例，女性5例。检测正常对照组右侧正中神经和尺神经的F波，双下肢胫后神经的F波和H反射。本研究经本院伦理委员会批准，患者或家属均知情同意。

纳入标准：(

1

)符合尿毒症患者诊断标准；符合美国国家肾脏病基金会的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的第5期；……